泰州醫(yī)保實(shí)現(xiàn)一卡通 異地就醫(yī)可享參保地待遇
2017-06-16 08:00:01
無憂保


相關(guān)鏈接: 異地醫(yī)保探索調(diào)查:異地就醫(yī)無障礙初現(xiàn) 醫(yī)保跨省報(bào)銷:鎮(zhèn)江參保人員可在上海刷卡看病 記者從市勞動(dòng)和社會(huì)保障局了解到,從今天起,我市在全省率先實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算“一卡通”,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在四市兩區(qū)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),都可持社??ㄖ苯酉硎軈⒈5氐?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保待遇。 異地就醫(yī)可享參保地待遇 昨天下午,泰興市退休職工葉佩琴在得知這一政策后,就趕緊到市勞動(dòng)和社會(huì)保障局填寫了《泰州市職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員異地就醫(yī)申報(bào)表》。她選擇了泰興市人民醫(yī)院、泰興市第四醫(yī)院、泰興市中醫(yī)院3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),“有了這個(gè)政策,以后買藥看病就可以直接到3家醫(yī)院刷卡,方便多了?!? 葉佩琴是中國移動(dòng)泰州分公司的職工,是在泰州進(jìn)行參保的,6年前退休后,定居在泰興。由于在泰州辦理的醫(yī)保卡(后統(tǒng)一為社???在泰興不能用,每次看病、買藥都要自己先掏錢,然后再把就醫(yī)的相關(guān)賬單、發(fā)票拿到泰州報(bào)銷,手續(xù)繁瑣,而且報(bào)銷的時(shí)間也比較長,有時(shí)候要拖幾個(gè)月才能拿到報(bào)銷費(fèi)用。 市勞動(dòng)和社會(huì)保障局醫(yī)保中心負(fù)責(zé)人周春林說,近年來,跨地區(qū)轉(zhuǎn)診人數(shù)不斷增加,該政策的出臺(tái),主要就是為了解決異地就醫(yī)人員就醫(yī)難、結(jié)算難的問題。需要在異地診療的參保人員,從現(xiàn)在開始,都可到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)申報(bào)手續(xù),在居住地選擇3家定點(diǎn)醫(yī)院作為約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在這3家醫(yī)院看門診和住院時(shí),只需持本人社??纯上硎軈⒈5氐南嚓P(guān)待遇。 在省內(nèi)率先實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)結(jié)算 據(jù)了解,我市依托金保工程,按照參保地政策,通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)實(shí)施實(shí)時(shí)結(jié)算,在省內(nèi)是第一家。目前,我市范圍內(nèi)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均為異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可統(tǒng)一使用異地就醫(yī)結(jié)算信息系統(tǒng),按參保統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)政策對(duì)異地就醫(yī)人員實(shí)行實(shí)時(shí)結(jié)算。此前有媒體報(bào)道“南京泰州下月起醫(yī)保一卡通”的消息,因相關(guān)工作還在籌備中,要稍后才能實(shí)施。 假設(shè)一位興化參保人員到泰州看病,醫(yī)療費(fèi)是5萬元,個(gè)人自付部分為1萬元,按照以前政策,他必須先繳清5萬元,然后拿著發(fā)票回興化醫(yī)保中心報(bào)銷。而現(xiàn)在,這位參保人員只需繳納個(gè)人自付部分的1萬元。 周春林說,原有模式下,一旦參保人員的居住地和參保地醫(yī)保待遇不一,會(huì)影響待遇享受上的公平性,報(bào)銷程序也相對(duì)復(fù)雜;如果兩地在醫(yī)療方式、藥品等方面存在差異,則居住地和參保地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)就要進(jìn)行反復(fù)核實(shí),給參保人帶來了很多麻煩,報(bào)銷時(shí)間也長得多。<<上一頁12下一頁>>

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