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市社保局2016佛山口碑榜專題：善作敢為 更進(jìn)一步
2017-06-16 08:00:01
無憂保
善作敢為 更進(jìn)一步市社保局穩(wěn)步提升各項社保待遇，今年實施一體化改革參保人同享醫(yī)保待遇 今年1月1日起，我市正式實施醫(yī)保一體化改革，居民與職工同享一致的醫(yī)保待遇，此為佛山敢為人先的又一次大膽嘗試。2016年是“十三五”規(guī)劃的開局之年，也是推進(jìn)結(jié)構(gòu)性改革的攻堅之年。市社保局以強(qiáng)化執(zhí)行力，提升服務(wù)效率為導(dǎo)向，善作敢為，穩(wěn)步提升醫(yī)保、養(yǎng)老、工傷保險等多項待遇，使我市社保事業(yè)再上新臺階?！ 〗刂?016年11月底，全市職工養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育保險實際繳費人數(shù)分別達(dá)245萬人、284萬人、226萬人、228萬人和227萬人，養(yǎng)老、醫(yī)療參保人數(shù)分別達(dá) 到422.87萬 人 和283.53萬人。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保人數(shù)60萬人，居民住院醫(yī)保參保人數(shù)210.12萬人。2016年1月~11月，我市職工保險基金收入合計294.14億元，支出237.96億元，當(dāng)期結(jié)余56.18億元，期末累計結(jié)余640.3億元；實現(xiàn)了收支平衡，略有結(jié)余的目標(biāo)?！ 』菝?提升退休人員養(yǎng)老待遇 2016年9月，我市對51萬名企業(yè)退休人員的基本養(yǎng)老金進(jìn)行2016年度的調(diào)整，人均增資約166元； 并對2006年7月至2014年9月退休且有視同繳費賬戶的人員的待遇進(jìn)行重核并補發(fā)，涉及27萬退休人員，補發(fā)金額約7億元。經(jīng)過這兩項調(diào)整后，全市企業(yè)退休職工月人均養(yǎng)老金達(dá)到2875元，比2015年增加182元?！ ?016年10月起，全市31萬名城鄉(xiāng)居保退休人員的基礎(chǔ)養(yǎng)老金待遇，從原來的155元提高到170元，每人每月增加15元，調(diào)整后居保退休人員月人均養(yǎng)老金達(dá)277元。11月，我市為市直機(jī)關(guān)事業(yè)單位的退休人員增加養(yǎng)老待遇，人均增資372元。12月，我市完成市直單位離休人員年度調(diào)資工作。 工傷保險多項待遇上調(diào) 2016年，我市繼續(xù)上調(diào)工傷保險待遇。其中，一次性工亡補助金的標(biāo)準(zhǔn)，由57.68萬元調(diào)整到62.39萬元，增加了4.7萬元，增幅8.15%；工傷職工住院治療伙食費標(biāo)準(zhǔn)由每人每天35元調(diào)整為每人每天70元?！ ?016年7月起，我市工傷職工的護(hù)理費月平均金額由1858元增加到2067元，人均增加209元； 供養(yǎng)親屬撫恤金月平均金額由897元增加到994元，人均增加97元，其調(diào)整及補發(fā)金額均已在實施當(dāng)月發(fā)放到賬。 惠企 各項社保費率再度降低 2016年，我市將生育保險的企業(yè)繳費費率從0.9%下調(diào)到0.5%； 在低于省規(guī)定費率的前提下，我市對工傷保險的企業(yè)繳費率又下調(diào)20%，即一類行業(yè)從0.45%下調(diào)到0.35%，二類A行業(yè)從0.75%下調(diào)到0.6%，二類B行業(yè)從1.125%下調(diào)到0.9%，三類行業(yè)從1.5%下調(diào)到1.2%。 我市出臺了《關(guān)于做好我市建筑業(yè)工傷保險經(jīng)辦管理工作的通知》，對所有參保單位按行業(yè)重新分類，由原來的3類4檔調(diào)到8類96檔，并實施全市工傷保險行業(yè)浮動費率。 發(fā)放近6000萬元穩(wěn)崗補貼 在我市符合相關(guān)條件的企業(yè)（不包括國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟(jì)組織以及其他社會組織等用人單位），可以申領(lǐng)穩(wěn)崗補貼，用于職工生活補助、繳納社會保險費、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、技能提升培訓(xùn)等相關(guān)支出?！ ?jù)市社保局統(tǒng)計，2016年，我市共為804家提出申請并符合條件的企業(yè)發(fā)放5799萬多元的穩(wěn)崗補貼。而未能在2016年9月30日前申報2014年度和2015年度穩(wěn)崗補貼的企業(yè)，還可在2017年3月1日至6月30日申報。 創(chuàng)新 醫(yī)保一體化順利實施 2017年1月1日起，我市正式實施基本醫(yī)療保險城鄉(xiāng)一體化改革，建立由基本醫(yī)療保險一檔、二檔構(gòu)成的基本醫(yī)療保險城鄉(xiāng)一體化醫(yī)保制度?！ 慕衲昶?，全市居民醫(yī)保待遇向職工醫(yī)保待遇看齊，居民的醫(yī)保待遇得到整體提高，達(dá)到職工現(xiàn)行醫(yī)療保險待遇水平，同樣享受住院（含家庭病床）、門診特定病種、門診慢性病種、普通門診、一次性生育醫(yī)療補貼等醫(yī)保待遇，實現(xiàn)了居民和職工參保人待遇平等，保障了人人享有平等的基本醫(yī)療保險待遇的權(quán)利?！ 榱舜_保醫(yī)保一體化改革順利實施，市社保局重新梳理經(jīng)辦流程、簡化申請手續(xù)，配套制定了基本醫(yī)療保險待遇申辦規(guī)定、基本醫(yī)療保險門診慢性病種和門診特定病種待遇申請及管理辦法、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費用結(jié)算管理辦法等一系列規(guī)章制度； 并完成了醫(yī)療保險信息系統(tǒng)改造。同時，通過報紙專題專欄等形式多樣的宣傳方式和手段，將政策宣講落實到各家各戶，為政策的順利實施打好了輿論基礎(chǔ)。 多措并舉確?；疬\作安全 在保障社?；疬\作平穩(wěn)安全方面，我市采取了多項防范措施進(jìn)行監(jiān)管。從2016年1月起，我市啟用醫(yī)療費用信息監(jiān)管系統(tǒng)，對醫(yī)院違反報銷規(guī)則的問題開具扣款通知書，并對92家醫(yī)院2015年12月至2016年6月的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，組織醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行再分析以及面談等，敦促醫(yī)院進(jìn)行整改，有效規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為?！ ∪ツ?，我市通過大病保險監(jiān)督工作，共糾正冒名頂替25例、掛床住院2例，發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)因多收費、將不屬于醫(yī)保支付范圍的納入到醫(yī)保報銷或串換檢查、治療、藥品等結(jié)算問題。此外，我市還建立社會保險業(yè)務(wù)服務(wù)銀行考評制度，引入服務(wù)銀行的準(zhǔn)入準(zhǔn)出機(jī)制?！ √嵘?完善社保體系 提升保障待遇 截至2016年11月18日，我市共發(fā)放社?？?25萬張，激活466萬，激活率88.7%，基本覆蓋了本市戶籍和外來參保人群。審核新增7家合作發(fā)卡銀行，更加方便參保人申領(lǐng)社?？?。 目前，我市社?？ǖ墓δ芤迅采w了94項應(yīng)用，包括將社?？ㄗ鳛樯矸輵{證辦理各項人社業(yè)務(wù)、以及各項社保待遇通過參保人社?？ń鹑谫~戶進(jìn)行支付； 利用社?？ǖ穆?lián)機(jī)身份識別、醫(yī)保個人賬戶和金融支付功能，實現(xiàn)醫(yī)療費用的自助結(jié)算。市社保局下一步將推出佛山社保APP，增加業(yè)務(wù)服務(wù)和業(yè)務(wù)反饋通道，提升社保影響力。 2017年，市社保局將繼抓好抓緊社保領(lǐng)域各項重點改革任務(wù)的推進(jìn)落實，重點抓好醫(yī)保一體化改革制度實施后各項政策的落實和完善、機(jī)關(guān)養(yǎng)老保險制度改革、失業(yè)保險促進(jìn)企業(yè)穩(wěn)崗補貼申報發(fā)放、工傷保險建筑業(yè)按項目參保和行業(yè)浮動費率實施、全民參保登記等各項社保新政新規(guī)和重點工作，繼續(xù)加大社?？ǖ陌l(fā)卡力度及拓展應(yīng)用，嚴(yán)抓監(jiān)管強(qiáng)化基金安全，并進(jìn)一步完善社保體系，不斷提升保障待遇，讓市民共享經(jīng)濟(jì)社會改革新成果。（佛山日報數(shù)字版鏈接: http://epaper.citygf.com/fsrb/html/2017-01/09/content_123338.htm ）
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