0571-22931819
標(biāo)簽： 藥品目錄
我市2016年版門診特定病種藥品目錄9月起執(zhí)行
2017-06-17 08:00:01
無憂保
為提高我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種管理效能，根據(jù)《省藥品目錄》）、《關(guān)于下發(fā)廣東省社會保險(xiǎn)藥品分類與代碼庫的通知》（粵人社函〔2013〕4776號）規(guī)定，針對參保群眾反映的2015年版門特病種藥品目錄存在的“部分病種藥品欠缺，個別病種實(shí)行目錄管理欠妥”等問題，重新調(diào)整編制了《佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種藥品目錄（2016年版）》（以下簡稱《門特藥品目錄》）,并從2016年9月1日起在全市統(tǒng)一執(zhí)行。 《門特藥品目錄》從《省藥品目錄》中遴選，并按《省藥品目錄》中編號編制。我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和居民住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱“基本醫(yī)療保險(xiǎn)”）參保人，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療門診特定病種使用西藥和中成藥，納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)核報(bào)范圍的藥品費(fèi)用按照《門特藥品目錄》范圍核定。《門特藥品目錄》是指參保人在診斷、治療門診特定病種時(shí)所使用的西藥和中成藥，屬于相應(yīng)病種目錄內(nèi)的，可按規(guī)定納入報(bào)銷范圍。參保人患兩種及兩種以上門診特定病種時(shí)，以限額標(biāo)準(zhǔn)高的一種疾病確定其限額標(biāo)準(zhǔn)；參保人經(jīng)批準(zhǔn)享受一個或多個門診特定病種待遇的，其門特用藥屬于相應(yīng)病種目錄內(nèi)的，藥品費(fèi)用按甲類藥品100%，乙類藥品職工90%、居民80%納入核報(bào)范圍。參保人門特用藥不屬于相應(yīng)病種目錄內(nèi)的，其藥品費(fèi)用不納入核報(bào)范圍。此外，為利于病人門診治療，本次對惡性腫瘤放化療、非放化療相關(guān)治療、器官移植術(shù)后抗排斥治療、造血干細(xì)胞移植后（移植物抗宿主病及感染的治療）、分裂情感性障礙等精神病類暫不實(shí)施目錄管理，其門特用藥繼續(xù)按照《省藥品目錄》規(guī)定執(zhí)行。
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點(diǎn)，不代表本站立場；如有侵權(quán)、違規(guī)，請聯(lián)系qq：1070491083。
