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標(biāo)簽： 一卡通
關(guān)注民生三水區(qū)全面實(shí)行居民門(mén)診“一卡通”
2017-06-20 08:00:01
無(wú)憂保
關(guān)注民生三水區(qū)全面實(shí)行居民門(mén)診“一卡通” ——三水區(qū)居民門(mén)診“一卡通”工作紀(jì)實(shí)7月1日，我區(qū)2010年的十大民生大事之一的居民門(mén)診一卡通工作正式開(kāi)始實(shí)行，即參保人在全區(qū)范圍內(nèi)的定點(diǎn)承辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診均可享受報(bào)銷(xiāo)待遇，打破了只可選擇一間定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的局限。就首日實(shí)施情況，三水區(qū)副區(qū)長(zhǎng)郝衛(wèi)兵、區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局局長(zhǎng)劉詠平、副局長(zhǎng)劉永紅等領(lǐng)導(dǎo)組成調(diào)研組，帶領(lǐng)相關(guān)業(yè)務(wù)部門(mén)人員前往三水區(qū)人民醫(yī)院、樂(lè)平鎮(zhèn)中心醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地調(diào)查，查看制度實(shí)施首日醫(yī)院居民門(mén)診就診、結(jié)算等情況。經(jīng)實(shí)地查看，醫(yī)院門(mén)診處秩序井然，結(jié)算系統(tǒng)運(yùn)行良好，大約一分鐘左右就可進(jìn)行一單門(mén)診醫(yī)療結(jié)算。一位正在排隊(duì)掛號(hào)的市民表示：“一卡通可是政府為群眾辦的貼心好事，拿著身份證就可以在三水區(qū)任何一間醫(yī)院看病，太方便了?！眳^(qū)人民醫(yī)院鄭利先院長(zhǎng)稱，已對(duì)經(jīng)辦職工進(jìn)行多番培訓(xùn)，確保新模式暢通實(shí)施。樂(lè)平醫(yī)院負(fù)責(zé)人也表示，由于以往只能選擇一家醫(yī)院就診，因此不少市民傾向于選擇實(shí)力較強(qiáng)的大醫(yī)院以確保平安，這導(dǎo)致一些小規(guī)模醫(yī)院的醫(yī) 療資源產(chǎn)生浪費(fèi)；而“一卡通”實(shí)施后，居民選擇就診醫(yī)院不再受到約束，小病可能不再僅僅尋求大醫(yī)院解決，這在緩解大醫(yī)院掛號(hào)難、看病難的同時(shí)，也將為小型醫(yī)院帶來(lái)更多機(jī)會(huì)。通過(guò)首日實(shí)行情況來(lái)看，此項(xiàng)制度得到了廣大市民的認(rèn)可，并且新結(jié)算系統(tǒng)也運(yùn)行順暢。一項(xiàng)新制度的實(shí)行，是和區(qū)委區(qū)政府的關(guān)心、三水社保人努力“奮戰(zhàn)”分不開(kāi)的?！茖W(xué)規(guī)劃，實(shí)施居民門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)整，全面開(kāi)展居民門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)“一卡通”工作。為進(jìn)一步完善我區(qū)居民門(mén)診基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系,提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平，滿足廣大群眾門(mén)診看病的方便需求，從關(guān)注民生、改善民生的角度出發(fā)，今年，我們對(duì)居民門(mén)診基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)行了較大幅度的修改，在服務(wù)方式上有較大提高，讓人民群眾得到更多的實(shí)惠。居民就診方面，改變了過(guò)去參保人只能選擇單一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的模式，實(shí)行“一卡通”制度，從2010年7月1日起，參保人可以持本人第二代居民身份證或重新辦領(lǐng)的《居民門(mén)診醫(yī)保卡》均可在全區(qū)16間定點(diǎn)承辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診和享受報(bào)銷(xiāo)待遇。今后，廣大居民看病就醫(yī)可按自身需要自由選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)，充分享受我區(qū)的醫(yī)療資源，進(jìn)一步提高醫(yī)療保障待遇。在結(jié)算方式上，實(shí)現(xiàn)了門(mén)診數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)結(jié)算、實(shí)時(shí)監(jiān)管，最大限度地保障參保人的利益?！鲎愎Ψ?，全力奮戰(zhàn)。為做好“一卡通”工作，我局多次召開(kāi)業(yè)務(wù)會(huì)議，從數(shù)據(jù)測(cè)算、調(diào)查研究、政策制訂、信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)、宣傳培訓(xùn)等方面做全方面的部署，確保各項(xiàng)工作順利銜接，確保新制度如期實(shí)行。我局主要開(kāi)展了以下工作：一是配合門(mén)診“一卡通”制度，研究制定了居民住院和門(mén)診基本醫(yī)療保險(xiǎn)的暫行辦法及實(shí)施細(xì)則。調(diào)整了居民門(mén)診籌資標(biāo)準(zhǔn)，從每人每年100元，提高到120元，其中區(qū)、鎮(zhèn)、個(gè)人各負(fù)擔(dān)40元、30元、50元。由于是首年實(shí)施居民門(mén)診一卡通制度，對(duì)于各承辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理尤其重要，為此，我局制定了居民門(mén)診一卡通的相關(guān)結(jié)算辦法、承辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議等，規(guī)范對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理、保障參保群眾的醫(yī)療待遇。二是完成了居民門(mén)診“一卡通”的招標(biāo)和軟件系統(tǒng)的總體設(shè)計(jì)工作，完成信息系統(tǒng)硬件部分的搭建，承辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)軟件開(kāi)發(fā)商提出的標(biāo)準(zhǔn)完成接口的開(kāi)發(fā)，信息系統(tǒng)軟件部分的開(kāi)發(fā)及運(yùn)行工作。我局與信息開(kāi)發(fā)公司前后近60余次深入各承辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行信息聯(lián)網(wǎng)、系統(tǒng)測(cè)試、試運(yùn)行等工作，確保了16間定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、70個(gè)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)網(wǎng)絡(luò)順暢，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時(shí)結(jié)算。三是召開(kāi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)議，明確“一卡通”操作辦法及醫(yī)院的結(jié)算辦法，保障參保人的利益。四是全面開(kāi)展新年度居民醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳工作。由區(qū)政府組織召開(kāi)了由區(qū)分管領(lǐng)導(dǎo)、各村（居）委會(huì)經(jīng)辦人員、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人參加的2010保險(xiǎn)年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)動(dòng)員大會(huì)，明確新年度的參保工作。我局配合印制了10多萬(wàn)份居民門(mén)診“一卡通”宣傳手冊(cè)，分派到各村各戶，并利用《佛山日?qǐng)?bào)》、三水電視臺(tái)、電臺(tái)進(jìn)行了政策宣傳，專門(mén)制作了宣傳海報(bào)，在各村（居）委會(huì)張貼。五是全面開(kāi)展征收系統(tǒng)、新信息結(jié)算系統(tǒng)操作培訓(xùn)工作。為確保新制度落實(shí)到位、進(jìn)一步規(guī)范新信息系統(tǒng)操作，我局共組織了定點(diǎn)承辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員、村居委經(jīng)辦人員、內(nèi)部工作人員培訓(xùn)12場(chǎng)，培訓(xùn)人數(shù)達(dá)445人。并且及時(shí)針對(duì)村（居）委會(huì)在系統(tǒng)操作中遇到的問(wèn)題，及時(shí)上門(mén)指導(dǎo)培訓(xùn)，確保經(jīng)辦人員熟練操作系統(tǒng)。六是組織開(kāi)展新年度的參保及費(fèi)用征收工作。今年辦理參保的時(shí)間從5月17日開(kāi)始，6月20日結(jié)束，參保征收期間我局積極督促與配合各鎮(zhèn)(街道)、各村（居）委開(kāi)展參保工作，加強(qiáng)與各村（居）委會(huì)的溝通聯(lián)系，及時(shí)整理匯總參保數(shù)據(jù)，解決在征收工作中遇到的困難，認(rèn)真核對(duì)參保人的各項(xiàng)信息資料，特別是對(duì)需要制卡的參保人的資料反復(fù)校對(duì)，確保在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成制卡與發(fā)卡工作。至6月30日，居民門(mén)診參保人數(shù)達(dá)286513人，參保率達(dá)98.45%?！I(lǐng)導(dǎo)重視，跟蹤落實(shí)。區(qū)委區(qū)政府對(duì)于此項(xiàng)民生工作十分重視，在第一時(shí)間落實(shí)了居民醫(yī)療保險(xiǎn)專項(xiàng)基金，確保政策順利實(shí)施。在新的結(jié)算系統(tǒng)研發(fā)方面，依據(jù)測(cè)算數(shù)據(jù)，認(rèn)真分析，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)剡M(jìn)行軟、硬件系統(tǒng)開(kāi)發(fā)的招標(biāo)工作，在信息技術(shù)方面給予大力支持。區(qū)政府分管社保工作的郝衛(wèi)兵副區(qū)長(zhǎng)，在制度實(shí)施前也多次跟蹤落實(shí)工作進(jìn)度，并且多次到承辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)調(diào)研，了解群眾的需求，落實(shí)工作開(kāi)展進(jìn)度，確保新制度順利開(kāi)展。我局分管領(lǐng)導(dǎo)及業(yè)務(wù)部門(mén)，也利用節(jié)假日休息時(shí)間，親自到各承辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行新系統(tǒng)測(cè)試，了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的困難，及時(shí)解決問(wèn)題?！耙豢ㄍā边@項(xiàng)民生工作，是一項(xiàng)新制度，在各部門(mén)的共同配合下順利實(shí)施，真正解決了廣大參保人靈活就診的需求，是政府關(guān)心民生、改善民生的又一重大舉措。
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