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標(biāo)簽： 一卡通居民門診醫(yī)保醫(yī)保
7月1日起禪城區(qū)居民門診醫(yī)保實(shí)現(xiàn)“一卡通”
2017-06-21 08:00:01
無憂保
一卡自由暢行，新政惠及民眾——7月1日起禪城區(qū)居民門診醫(yī)保實(shí)現(xiàn)“一卡通”7月1日是禪城區(qū)居民醫(yī)保新參保年度的起始日，禪城區(qū)參保人憑個人身份證(或戶口簿)可根據(jù)自己的意愿在轄區(qū)內(nèi)16家定點(diǎn)醫(yī)院門診自由選擇，極大方便群眾就診，真正實(shí)現(xiàn)門診醫(yī)保“一卡通”。此外，自去年實(shí)施居民門診醫(yī)保制度以來，禪城分局經(jīng)過認(rèn)真細(xì)致的調(diào)研和測算，今年對居民門診醫(yī)保制度進(jìn)行了調(diào)整，如將《藥品目錄》從1030種調(diào)整到1092種，刪除了不常用藥品或者供貨難的藥品，增加了常見病用藥，并將空腹血糖、肝功能2項(xiàng)、腎功能2項(xiàng)納入到核報范圍，新的醫(yī)保政策更加惠及民眾。 一卡自由暢行醫(yī)院任意選擇“以前每周藥費(fèi)150多元全部自己出，現(xiàn)在就可報銷了。”在市二醫(yī)院就診的參保人蕭姨很高興。她患有胃病幾年了，平時習(xí)慣在市二醫(yī)院看病，但去年自己居民門診選定的醫(yī)院是永安醫(yī)院，看胃病無法享受優(yōu)惠。而從今年7月1日開始，禪城區(qū)參保人只需憑身份證（或戶口簿），就可在區(qū)內(nèi)16家定點(diǎn)醫(yī)院自主選擇，解決了很多參保人選定醫(yī)院與就醫(yī)習(xí)慣不符的問題。據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年參加門診醫(yī)保的人數(shù)已達(dá)56萬人，其中城鎮(zhèn)職工43萬，居民13萬。根據(jù)去年情況分析，目前還有3萬多人未辦參保。尚未參保人員可在7月20日前到戶口所屬村（居）委辦理參保手續(xù)。調(diào)整報銷比例 基金安全運(yùn)行 一些參保人感覺今年禪城區(qū)的居民門診報銷比例比以前降低了。事實(shí)上，我區(qū)實(shí)行居民門診醫(yī)保‘一卡通’后，參保人看病將更加方便，就診次數(shù)將有所增加。為促進(jìn)醫(yī)保基金合理使用、安全運(yùn)行，我區(qū)今年將《藥品目錄》范圍內(nèi)用藥的報銷比例做了調(diào)整，其中，一級醫(yī)院核定報銷比例為75%、二級醫(yī)院核定報銷比例為60%。調(diào)整后，居民就診需自己負(fù)擔(dān)一部分費(fèi)用，一方面減少醫(yī)藥浪費(fèi)，另一方面可根據(jù)報銷比例引導(dǎo)居民小病進(jìn)社區(qū)醫(yī)院，大病進(jìn)大醫(yī)院，從而達(dá)到合理分配醫(yī)療資源的目的。 住院可跨區(qū)待遇有提高 與此同時，居民住院醫(yī)保也在7月1日實(shí)現(xiàn)了市級統(tǒng)籌，我區(qū)參保人住院可在全市120家定點(diǎn)醫(yī)院任意選擇，不再受區(qū)域限制。統(tǒng)籌基金最高支付限額比去年提高了2—3萬元/年，住院平均報銷比例也將由上個參保年度的40%提高到45%。視病情需要，參保人還可在27家市外指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。居民門診醫(yī)保與住院醫(yī)保政策的調(diào)整，進(jìn)一步提高了待遇支付水平和保障水平，極大地方便了群眾，惠及了民眾，是我局落實(shí)為民辦實(shí)事、辦好事的具體舉措，對維護(hù)社會和諧穩(wěn)定，推動社保工作平穩(wěn)發(fā)展發(fā)揮著重要作用。
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