7月1日起我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保待遇調(diào)高
2017-06-21 08:00:01
無憂保


完善制度謀發(fā)展 保障水平再提高7月1日起我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保待遇調(diào)高根據(jù)市勞動和社會保障局《關(guān)于進一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)問題的意見》,今年7月1日起我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇將進一步提高,醫(yī)療保險業(yè)務(wù)管理將進一步規(guī)范?!岣呋踞t(yī)療保險待遇(一)提高家庭病床結(jié)算標準。家庭病床日均定額結(jié)算費用為:惡性腫瘤晚期和晚期肝硬化腹水患者,統(tǒng)籌基金支付人均每日費用由原規(guī)定的35元提高到45元,除此之外的病種費用,統(tǒng)籌基金支付人均每日費用由原規(guī)定的25元提高到35元。調(diào)高家庭病床結(jié)算標準能為符合住院條件、需系統(tǒng)治療并行動困難或生活不能自理的參保人所開設(shè)的系統(tǒng)治療型家庭病床病人提供更好的治療,深受老年參保病人的歡迎,使他們的實際困難得到更好的解決。(二)提高醫(yī)療耗材費用納入醫(yī)療保險范圍標準。慢性腎功能不全透析治療過程中使用的透析器等透析醫(yī)用材料,由原規(guī)定70%納入調(diào)到100%納入基本醫(yī)療保險核報范圍。安裝各種人造器官和體內(nèi)置放材料由原規(guī)定50%納入調(diào)到70%納入基本醫(yī)療保險核報范圍。大大減輕使用這類費用高昂的醫(yī)用材料治療病人的醫(yī)療費用負擔,更好地為大病參保職工提供基本醫(yī)療保險服務(wù)。(三)新增加重癥肌無力、甲狀腺功能減退癥、混合性結(jié)締組織病、泌尿系結(jié)石(體外碎石)、干燥綜合癥、白內(nèi)障(手術(shù)治療)、造血干細胞移植后(移植物抗宿主病及感染的治療)、丙肝-聚乙二醇α-2a干擾素治療等8種門診特定病種,使我市門診特定病種達到30種。同時原22種門診特定病種中有21種按照不同病種在原限額標準的基礎(chǔ)上增加了500元至20000元不等,為廣大享受門診特定病種治療的參保職工帶來福音。——規(guī)范基本醫(yī)療保險管理進一步完善了我市基本醫(yī)療保險政策體系,《意見》規(guī)范了參保人發(fā)生意外傷害住院醫(yī)療費用核報等十四項基本醫(yī)療保險經(jīng)辦管理規(guī)章,為促進我市基本醫(yī)療保險科學(xué)持續(xù)發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)?!I(lǐng)導(dǎo)重視市區(qū)齊抓落實市勞動和社會保障局、社會保險基金管理局林征局長指出,進一步完善我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,是我市勞動和社保部門學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀、貫徹落實省勞動保障廳《關(guān)于進一步完善基本醫(yī)療保險政策和規(guī)范管理有關(guān)問題的意見》精神的重要舉措,為進一步規(guī)范我市基本醫(yī)療保險管理服務(wù)、促進基本醫(yī)療保險科學(xué)發(fā)展發(fā)揮重要作用,更為廣大參保職工帶來了實惠,特別是能有效減輕長期家庭病床治療的病人和需使用費用高昂的醫(yī)用材料治療的病人的醫(yī)療費用負擔,是促進社會和諧的民生大事。他要求全市勞動和社保部門要結(jié)合科學(xué)發(fā)展觀活動的開展,全力以赴做好相關(guān)工作,確保7月1日起《關(guān)于進一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)問題的意見》在全市順利貫徹落實。目前,我市社會保險基金管理局有關(guān)科室以及五區(qū)社保分局正按照要求,緊鑼密鼓地開展宣傳、經(jīng)辦培訓(xùn)等有關(guān)工作。

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