南海分局對(duì)工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行年度考核工作
2017-06-21 08:00:01
無(wú)憂(yōu)保


南海分局對(duì)工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行年度考核工作為了加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)管理,2009年5月,社保南海分局按照《佛山市工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《協(xié)議書(shū)》)的要求,組成考核小組,對(duì)全區(qū)23家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2008社保年度的工傷保險(xiǎn)管理工作進(jìn)行了認(rèn)真、細(xì)致、嚴(yán)格的考核??己斯ぷ鞣謨刹竭M(jìn)行。第一步先由各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行自查自糾,提交對(duì)《協(xié)議書(shū)》執(zhí)行情況的自評(píng)報(bào)告。第二步由分局工傷保險(xiǎn)科分批分組,對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查考核。檢查內(nèi)容包括:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況、就醫(yī)管理與服務(wù)情況、使用工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)支付范圍內(nèi)的藥品和診療目錄情況、費(fèi)用結(jié)算與給付的執(zhí)行情況等,重點(diǎn)檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有無(wú)違反工傷保險(xiǎn)規(guī)定的行為??己诵〗M在考核檢查的同時(shí),還看望慰問(wèn)了工傷人員并檢查其住院治療情況。檢查考核結(jié)果表明,大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能遵守《協(xié)議書(shū)》的規(guī)定,堅(jiān)持“以患者為中心”,依據(jù)“因傷施治、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)”的原則,向工傷職工提供及時(shí)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。但也有個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的現(xiàn)象。在受到警示后,有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已主動(dòng)地找到工傷人員賠禮道歉,并退回多收費(fèi)用。檢查考核結(jié)束后,南海分局?jǐn)M繼續(xù)與考核合格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂2009年度的《協(xié)議書(shū)》,并進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,讓工傷人員得到更優(yōu)質(zhì)、及時(shí)的醫(yī)療救治和康復(fù)治療。

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