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宿遷：啟動城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合
2017-06-22 08:00:01
無憂保
按照全覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)的方針，我市全面啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療制度整合工作，4月27日，宿遷印發(fā)了《宿遷市整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度實施方案》，明確從2018年1月1日起，實施覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理六統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。 宿遷市重點突出創(chuàng)新機制，提升效能，凸顯三大亮點。一是建立全市統(tǒng)一醫(yī)保信息管理系統(tǒng)。整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合參保人員數(shù)據(jù)信息，構建統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保數(shù)據(jù)庫，方便參保人員參保繳費、就醫(yī)結算；二是加強基層人社服務平臺建設。將鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計服務中心的新農合監(jiān)管職能、人員編制（每鄉(xiāng)鎮(zhèn)1人）劃入鄉(xiāng)鎮(zhèn)工貿中心（勞動和社會保障服務所），負責辦理參保繳費、信息采集、醫(yī)保監(jiān)管等工作；三是創(chuàng)新經辦服務模式。推進管辦分開，在保證基金安全和有效監(jiān)管的前提下，采取政府購買服務方式，委托具有資質的商業(yè)保險機構等社會力量參與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的經辦服務工作，激發(fā)經辦活力。 宿遷市對制度整合提出了明確時間要求：2017年6月底前，完成新農合職能、經辦機構編制、人員、基金、資產等移交；2017年7月底前，完成新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金審計工作；2017年8月底前，出臺《宿遷市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險管理辦法》、《宿遷市大病保險實施辦法》等實施文件；2018年1月起，在全市同步實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。 據(jù)悉，在制度整合期間，該市原新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的政策標準及經辦流程保持不變，確保城鄉(xiāng)居民參保報銷待遇支付不受影響。據(jù)統(tǒng)計，2016年全市原新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)477萬人，收入26.86億元，支出23.64億元。
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