標(biāo)簽: 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本醫(yī)療醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
宿遷啟動(dòng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合
2017-06-22 08:00:01
無(wú)憂保


4月27日,宿遷印發(fā)了《宿遷市整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施方案》,明確從2018年1月1日起,該市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩項(xiàng)制度將整合為統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。按照全覆蓋、?;?、多層次、可持續(xù)的方針,該市整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,建立覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理六統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。 該市重點(diǎn)突出創(chuàng)新機(jī)制,提升效能,凸顯三大亮點(diǎn)。一是建立全市統(tǒng)一醫(yī)保信息管理系統(tǒng)。整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保人員數(shù)據(jù)信息,構(gòu)建統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保數(shù)據(jù)庫(kù),方便參保人員參保繳費(fèi)、就醫(yī)結(jié)算;二是加強(qiáng)基層人社服務(wù)平臺(tái)建設(shè)。將鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心的新農(nóng)合監(jiān)管職能、人員編制(每鄉(xiāng)鎮(zhèn)1人)劃入鄉(xiāng)鎮(zhèn)工貿(mào)中心(勞動(dòng)和社會(huì)保障服務(wù)所),負(fù)責(zé)辦理參保繳費(fèi)、信息采集、醫(yī)保監(jiān)管等工作;三是創(chuàng)新經(jīng)辦服務(wù)模式。推進(jìn)管辦分開(kāi),在保證基金安全和有效監(jiān)管的前提下,采取政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式,委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等社會(huì)力量參與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的經(jīng)辦服務(wù)工作,激發(fā)經(jīng)辦活力。 該市對(duì)制度整合提出了明確時(shí)間要求:2017年6月底前,完成新農(nóng)合職能、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制、人員、基金、資產(chǎn)等移交;2017年7月底前,完成新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;饘徲?jì)工作;2017年8月底前,出臺(tái)《宿遷市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》、《宿遷市大病保險(xiǎn)實(shí)施辦法》等實(shí)施文件;2018年1月起,在全市同步實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。 據(jù)悉,在制度整合期間,該市原新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的政策標(biāo)準(zhǔn)及經(jīng)辦流程保持不變,確保城鄉(xiāng)居民參保報(bào)銷(xiāo)待遇支付不受影響。據(jù)統(tǒng)計(jì),2016年全市原新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)477萬(wàn)人,收入26.86億元,支出23.64億元。

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