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宿遷社保工傷及意外傷害監(jiān)管添“利器”
2017-06-23 08:00:02
無憂保
為加強醫(yī)療保險、工傷保險基金監(jiān)管，宿遷市人社局開發(fā)了工傷及意外傷害管理信息平臺，社保、醫(yī)院、商保公司實現(xiàn)三通。通過該平臺可對工傷及意外傷害費用結(jié)算進行有效的監(jiān)管。目前該系統(tǒng)運行平穩(wěn)。通過此平臺，醫(yī)院接治受傷者后，第一時間將受傷者有關(guān)信息錄入該平臺，市社保中心第一時間對醫(yī)院上傳的受傷者信息進行初審，對于符合工傷、意外傷害條件的，通過該平臺向商保公司派出調(diào)查單，商保公司接單后，第一時間派人進行現(xiàn)場調(diào)查取證，保證在有效時間內(nèi)完成調(diào)查取證工作。商保公司將調(diào)查的筆錄、音頻、視頻等相關(guān)情況上傳到該平臺上。市社保中心根據(jù)商保公司調(diào)查取證情況及文件規(guī)定享受待遇條件，確定受傷者是否享受工傷或外傷待遇，醫(yī)院通過該平臺的認定結(jié)論，給予受傷者刷卡結(jié)算或自費結(jié)算，形成一個完整閉環(huán)。自今年5月1日平臺開通運行以來，通過該平臺登記、調(diào)查人數(shù)達2157人。
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