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本市月底前所有醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)全部完成驗收
2017-06-26 08:00:02
無憂保
記者今天下午從北京市人力資源和社會保障局了解到，目前，我市城八區(qū)和遠郊區(qū)縣中的大興、昌平、房山區(qū)社?？òl(fā)放、定點醫(yī)療機構(gòu)驗收工作基本完成，其他遠郊區(qū)縣的社?？üぷ饕惨讶繂?。月底前，北京所有具備驗收的條件的定點醫(yī)療機構(gòu)將全部完成驗收工作，為6月底前實現(xiàn)所有參加職工醫(yī)療保險的參保人員持卡就醫(yī)打下基礎(chǔ)。 截至目前，北京市人力社保局向參保單位發(fā)放社?？ㄒ堰_580余萬張，占發(fā)卡總數(shù)的70%。發(fā)放到個人手中的社?？?00萬余張，其中使用社?？?/a>的人數(shù)達到100萬張?！ ∈腥肆ι绫＞窒嚓P(guān)負責(zé)人介紹，隨著社保卡的發(fā)放，目前新增持卡就醫(yī)人數(shù)增速較快，每周新增人數(shù)在9萬人左右?！ ”臼卸c醫(yī)療機構(gòu)達1800余家，截至目前，全市已通過驗收的定點醫(yī)療機構(gòu)1600余家，向社會對外公布開通的定點醫(yī)療機構(gòu)達1202家。 社?？ㄍ七M工作已進入最后沖刺階段，在六月將全部開通驗收通過的定點醫(yī)療機構(gòu)，6月30日前完成所有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的職工和退休人員社?？òl(fā)放?！ 俺挚ň歪t(yī)”問答： 1，關(guān)于社?？ǖ陌l(fā)放?！ ∧壳鞍l(fā)卡雖然達到580萬張，但收到的個人領(lǐng)卡回執(zhí)只有300萬份，有些卡還滯留在用人單位、人才職介中心或社保所，沒有發(fā)到個人。在這里提醒單位要盡快發(fā)卡，同時希望參保人員要主動和參保單位聯(lián)系領(lǐng)取社保卡?！ ?,參保者拿到社?？?/a>后即可開通使用社?？?/a>?！ ∮捎诎l(fā)到手中的社保卡中并沒有持卡人以前的就醫(yī)記錄，為累計持卡人的門診起付線金額，建議使用社?？?/a>之前，最好將已發(fā)生的門診醫(yī)療費用，交到單位或社保所按原流程報銷。 如果持卡人已使用過社?？ň歪t(yī)，手中未報銷的醫(yī)療費用也可以報銷，報銷時同時將社?？ㄉ辖弧！ ?，參保人員持社?？ň歪t(yī)后起付線沒有變化。 有些參保人員擔(dān)心持卡就醫(yī)后，由于有未報銷的醫(yī)療費用，會不會收兩個門診起付線。對此，市人力社保局解釋，持卡就醫(yī)后起付線標準不變，參保人員門(急)診費用一個年度內(nèi)只扣一個起付線，在職人員1800元，退休人員1300元。持卡就醫(yī)前和持卡就醫(yī)后的醫(yī)療費用是累加計算的，不會產(chǎn)生兩個起付線的問題。 累加計算后，超過門診起付線的醫(yī)療費用按照政策規(guī)定的報銷比例，個人只負擔(dān)應(yīng)自付部分的醫(yī)療費用。 4，實時結(jié)算收據(jù)進一步細化?！ ￠T診持卡就醫(yī)后醫(yī)療費用結(jié)算的金額，是依據(jù)現(xiàn)行醫(yī)保政策，統(tǒng)一由市人力社保局的信息系統(tǒng)計算出來的，最終通過醫(yī)院打出結(jié)算費用單據(jù)。經(jīng)過反復(fù)的測試和使用，門診持卡就醫(yī)的醫(yī)療費用結(jié)算金額是準確的。5月1日起，實時結(jié)算收費票據(jù)明細進行了調(diào)整，增加了若干明細項目，其中增加了“退休人補充險支付”。 持卡就醫(yī)后原來退休人員自付部分中再報銷50%的醫(yī)療費用，在當次就醫(yī)時可一并結(jié)算。
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