北京兒童醫(yī)保9月啟動 650元起報銷70%
2017-06-27 08:00:01
無憂保


關(guān)注兒童醫(yī)保。孩子是每個家庭的寶貝,從小到大,孩子有什么病痛,不僅僅讓家長操心費力,更有可能給家庭帶來不小的經(jīng)濟拖累。從今年新學(xué)期起,北京的學(xué)生和兒童將正式享受醫(yī)保待遇,住院費用最高能報銷17萬元。目前,參保交費已經(jīng)啟動?! ∮浾呓裉煸诒本┦猩鐣?a href="http://www.kcuv.cn/laogongbaozhang/2301253/">勞動保障局了解到,目前北京市許多學(xué)校已經(jīng)開始組織學(xué)生兒童辦理參保登記手續(xù),學(xué)齡前兒童在街道辦理登記交費手續(xù),9月5日開始北京市勞動和社會保障局社保中心的醫(yī)保體系將正式啟動?! ∮浾吡私獾剑司哂斜本┏擎?zhèn)戶口的在校小學(xué)生之外,北京市中學(xué)生和大學(xué)生都可以享受到這一醫(yī)保政策,而非在校少年兒童的年齡限制在16周歲以下?! ≡谫M用方面,個人交納50元,政府補貼50元?! ≡谫M用報銷方面,一旦加入兒童醫(yī)保以后患病報銷的時候,醫(yī)療保險基金將650元以外的實際費用按照比例報銷,其中:學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險基金支付70%,個人負擔30%,一年最高報銷限額為17萬?! ∧敲?,兒童醫(yī)保能報銷的范圍是那些呢? 北京市勞動和社會保障局副巡視員張大發(fā)說:“概括就是一加五 一就是住院的費用 五就是五個(門診)大病 一個是癌癥的門診放化療 第二門診腎透析 再一個腎移植后在門診進行的抗排異治療的費用 再有就是血友病 還有再生障礙性貧血?!薄 埓蟀l(fā)表示,除了上述五種疾病等門診費用報銷以外,一些普通的感冒發(fā)燒等門診費用是不報銷的。記者了解到,不具備北京城鎮(zhèn)戶口的外地學(xué)生暫時不能享受到這一政策。 記者觀察:兒童醫(yī)療保護傘 解決家庭大困難 在北京市兒童醫(yī)保正式啟動之前,北京兒童最大的保障體系是“少兒住院互助金”,我們通過了解少兒住院互助金的運行,也能感受到兒童醫(yī)療的保護傘是什么樣的。 最近幾年來,北京 “少兒住院互助金”是兒童醫(yī)療保障的主要方式,這是一種自愿的互助基金,凡0歲至18歲,具有北京戶籍或父母擁有“北京市工作居住證”的孩子,甚至是已患病的孩子,每人每學(xué)年繳納50元人民幣,當年都可累計享受到最高8萬元的住院醫(yī)療費用報銷?! £惻考易”本┦泻5韰^(qū),她的兒子幾年前突然得了白血病,好在她從??起就為孩子加入了少兒互助金,每年交納??元,在互助金的幫助下孩子在??年做了骨髓移植,目前已經(jīng)恢復(fù)健康。 陳女士說:“這個互助金給我們的幫助是最大的了 我們在最困難的時候可以說互助金的錢救了孩子好幾次的命 那時要是沒有錢治的話 孩子可能保不到現(xiàn)在了?!薄 £惻空f,互助金幾年來給她們家報銷了16萬元。和她家情況類似的還有家住北京市豐臺區(qū)的沈女士,她的女兒9年前得了腎衰,在2004年參加互助金后,先后報銷了8萬多元,目前孩子已經(jīng)做了腎移植手術(shù),病情比較穩(wěn)定。得知記者將要采訪后,孩子還專門寫下了這樣一段話(內(nèi)容已拍攝),表達對互助金的感謝?! ∩蚺空f:“這八萬塊錢對于一般家庭可能不是什么(大的)數(shù)字 但對于像我們這些患病孩子的家庭來說就是救命的錢?!薄 』ブ饛?004年9月1日啟動至今,北京市共有260萬人次加入,占適齡人數(shù)的??,為55000人次報銷近7500萬元,為8000人次大病患兒報銷住院及門診治療費近1400萬?! <遥簝和t(yī)保應(yīng)逐步接納外來戶口兒童 目前,北京少兒互助金體系將完全并入了北京兒童醫(yī)保體系,到8月31號,之前,加入互助金的兒童仍然可以按照原標準享有相應(yīng)的保障。北京兒童醫(yī)保新政策快實行了,不少專家對這個備受社會關(guān)注的新政策還有一些自己的建議,來了解一下?! ”本┦兄行W(xué)生嬰幼兒住院醫(yī)療互助金管理辦公室主任于瑞苓說:“ 現(xiàn)在這個新的醫(yī)療保障 據(jù)我的了解是學(xué)齡前的(北京)農(nóng)村戶口的孩子還不涵蓋在里面 這些孩子可以參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療 今后也希望兒童醫(yī)保覆蓋面能越來越大 涵蓋所有兒童?!薄 ”本┦行l(wèi)生局原局長朱宗涵是一位政協(xié)委員,從2004年起,他連續(xù)四年提交同一個主題的提案,建議政府盡快建立兒童醫(yī)療保險,避免孩子得大病沒錢醫(yī)治,或為孩子治病致全家返貧。他先后對蘇州、北京等地兒童醫(yī)保體系進行調(diào)研。他表示,北京兒童醫(yī)保已經(jīng)決定實行單獨核算,建議其他地方一定要堅持這個基本的思路?! ∪珖f(xié)委員中國醫(yī)師協(xié)會副會長朱宗涵說:“我個人的建議 兒童應(yīng)該單獨核算,為什么呢?同樣的籌資水平,兒童的發(fā)病率 特別是大病的發(fā)病率要明顯低于成人,特別是低于中老年人,如果放在一起核算 同一個報銷比率,那兒童就不能得到充分的保障?!薄 τ诒本┘磳嵭械膬和t(yī)保,朱宗涵認可以考慮像蘇州那樣逐步把非本地戶口的兒童納入到醫(yī)保范圍中,此外,他認為醫(yī)保報銷比例剛開始可以嚴格控制,在基金剩余積累越來越大時,可以考慮逐步擴大報銷數(shù)額和比例,把這把兒童保護傘撐的更大?! ÷曇簟 £P(guān)于兒童醫(yī)保,還有不少媒體和專家發(fā)表了他們的觀點,一起來聽聽?! ∪嗣袢請螅簝和t(yī)保 制度先行 在絕大多數(shù)國家的社會醫(yī)療保險制度中,針對兒童的服務(wù)大都是非營利組織率先倡導(dǎo)和推行,而后得到政府的肯定和支持,轉(zhuǎn)變?yōu)橹贫然拇胧?。我國可以借鑒國外做法,比如兒童作為父母的連帶責任共同參保,兒童不繳納醫(yī)療保險費,而由父母和父母所有的單位共同分攤保險費不失為一種好辦法。 中國青年報:應(yīng)該盡快建立外來人口社會保障體系 最新調(diào)查數(shù)字顯示,北京流動人口規(guī)模已經(jīng)達到357萬人,占常住人口的23%,流動兒童在全部流動人口中所占的比重已達14.1%。中國青年報評論認為,按照目前的政策,數(shù)量眾多的流動兒童將無法享受醫(yī)保范圍擴大帶來的益處,國家應(yīng)該盡快建立外來人口社會保障體系,讓外來人口和城鎮(zhèn)其他居民一樣參加醫(yī)保社保。 王培亮:參保兒童住院可少交押金 兼顧便捷和信用

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