本網(wǎng)訊 (小編 靳彥麗 通訊員廖小菲)為集中解決河北省310萬(wàn)名建檔立卡農(nóng)村貧困人口的醫(yī)療保障救助問(wèn)題, 近日, 河北省印發(fā) 《關(guān)于提高貧困人口醫(yī)療保障救助水平解決因病致貧返貧問(wèn)題的實(shí)施方案(試行)》, 提出建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)、 大病保險(xiǎn)、 醫(yī)療救助等多層次醫(yī)療保障救助聯(lián)動(dòng)機(jī)制, 提高貧困人口醫(yī)療保障救助水平, 到2020年有效解決因病致貧因病返貧問(wèn)題。
據(jù)統(tǒng)計(jì), 截至2015年底, 河北省共有貧困人口546萬(wàn)人。其中:建檔立卡貧困人口310萬(wàn)人,因病致貧因病返貧人員占全省貧困人口的40%左右。 河北省 《實(shí)施方案》 明確,保障救助對(duì)象范圍重點(diǎn)是農(nóng)村建檔立卡貧困人口, 以及特困供養(yǎng)人員,最低生活保障家庭成員, 低收入家庭的重病患者、 60歲以上老年人和獨(dú)生子女傷殘、 死亡家庭父母, 因醫(yī)療自付費(fèi)用過(guò)高導(dǎo)致家庭無(wú)力承擔(dān)的患者, 各市規(guī)定的其他特殊困難人群等5類貧困群體。
適當(dāng)提高門診統(tǒng)籌報(bào)銷待遇。河北省規(guī)定門診統(tǒng)籌不設(shè)起付線, 一般門診醫(yī)療費(fèi)封頂線提高到不高于每人每年500元,具體標(biāo)準(zhǔn)由各市制定,報(bào)銷比例由50%提高到70%。各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)起付線降低50%,縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為90%,非轉(zhuǎn)診住院合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為30%。門診慢性病不設(shè)起付線, 普通慢性病封頂線為6000元/年,報(bào)銷比例為75%; 惡性腫瘤放化療、 白血病、 終末期腎病和重癥精神病等重大慢性病封頂線15萬(wàn)元/年, 報(bào)銷比例為90%。
提高參保資助水平。 河北省特困供養(yǎng)人員個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政給予全額資助, 其他保障救助對(duì)象個(gè)人繳費(fèi)部分, 財(cái)政按個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的60%予以資助。取消住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷起付線, 封頂線提高到每人每年50萬(wàn)元。 經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后, 仍有支付困難并可能導(dǎo)致貧困的, 在以下方面進(jìn)行醫(yī)療救助: 一是完善門診大額慢性病醫(yī)療救助。 對(duì)因患慢性病需要長(zhǎng)期服藥或患重特大疾病需要長(zhǎng)期門診治療導(dǎo)致自付費(fèi)用較高的, 在規(guī)定的門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)自付合規(guī)費(fèi)用按70%的比例進(jìn)行救助,年度救助累計(jì)限額不超過(guò)2萬(wàn)元。二是提高住院救助水平。 住院救助不設(shè)起付線,年度最高救助限額為7萬(wàn)元,個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用在年度救助累計(jì)限額內(nèi)救助80%。對(duì)沒(méi)有參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的, 其住院救助比例和年度救助最高限額由各市自行確定。 三是全面實(shí)施重特大疾病救助。 將患重特大疾病的, 經(jīng)住院救助后, 超出部分按90%比例救助。重特大疾病住院年度最高救助限額為20萬(wàn)元。
提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)、 大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助各項(xiàng)保障救助水平和參保資助所需資金由財(cái)政負(fù)擔(dān)。