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山東省把居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員 （包括參保農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民），全部納入居民大病保險(xiǎn)保障范圍。按當(dāng)?shù)匾?guī)定辦理居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù)的新生兒，可以自出生之日起享受居民大病保險(xiǎn)待遇。參保人員患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下，由大病保險(xiǎn)對(duì)基本醫(yī)保報(bào)銷后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)償。
山東省規(guī)定，對(duì)基本醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)費(fèi)用超過起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，大病保險(xiǎn)再給予補(bǔ)償，實(shí)際補(bǔ)償比例不低于50%。今年，起付標(biāo)準(zhǔn)為1萬元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用， 按醫(yī)療費(fèi)用的數(shù)額，分段給予補(bǔ)償。個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)1萬元以上、 10萬元 （含10萬元）以下部分， 給予50%的補(bǔ)償； 10萬元以上部分，給予60%的補(bǔ)償。個(gè)人年最高補(bǔ)償額為20萬元。
山東省居民大病保險(xiǎn)實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌，全省統(tǒng)一政策、統(tǒng)一招標(biāo)，由選定的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦。 （范粟）
標(biāo)簽： 保險(xiǎn)
