0571-22931819
從去年開始，徐州市在藥店、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等月均刷卡費(fèi)用較高的定點(diǎn)單位安裝了遠(yuǎn)程電子監(jiān)控系統(tǒng)，截至今年6月底，已安裝138家，徐州醫(yī)保中心稽核科的10名工作人員每天實(shí)時(shí)監(jiān)控各藥店情況。目前，徐州已對11家定點(diǎn)單位解除協(xié)議，并取消其定點(diǎn)資格。
徐州市去年出臺了《徐州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)（放心保）定點(diǎn)醫(yī)師管理暫行辦法》，今年上半年，已對14名違規(guī)醫(yī)生作出處理，終止了其中兩名醫(yī)生的醫(yī)保服務(wù)資格。個(gè)人亂用醫(yī)保金同樣是監(jiān)管重點(diǎn)。6月份，徐州醫(yī)保部門對尿毒癥患者張翔（化名）的就醫(yī)頻次、藥品明細(xì)、用法用量的合理性等進(jìn)行了分析，認(rèn)為張翔每月刷取的3.6萬元醫(yī)保金存在異常。隨后醫(yī)保部門對他進(jìn)行了約談，約談后的一個(gè)月，張翔的醫(yī)療費(fèi)就降到了1.2萬元。
據(jù)悉，今年徐州已約談費(fèi)用異常的參保患者140人，僅此一項(xiàng)每月節(jié)約醫(yī)保基金138萬元。徐州市醫(yī)保中心副主任于慶濤說，去年下半年以來，與同期數(shù)據(jù)相比，徐州市節(jié)約醫(yī)?；鹕蟽|元。
標(biāo)簽： 醫(yī)保
