15日,小編從省人保廳獲悉,我省出臺(tái)了《江西省商貿(mào)、餐飲、住宿等服務(wù)業(yè)從業(yè)人員參加工傷保險(xiǎn)試行辦法》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)?!掇k法》規(guī)定,商貿(mào)、餐飲、住宿等服務(wù)業(yè)用人單位和有雇工的個(gè)體工商戶,都應(yīng)參加工傷保險(xiǎn),為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。那發(fā)生工傷事故之后怎么辦?該如何申請(qǐng)工傷認(rèn)定……昨日,小編獲悉,我省出臺(tái)《江西省工傷認(rèn)定規(guī)程》和《江西省工傷認(rèn)定法律文書》,對(duì)工傷認(rèn)定工作規(guī)程進(jìn)行了明確規(guī)定,工傷事故發(fā)生之日起30天內(nèi),用人單位須提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),超過(guò)法定時(shí)效申請(qǐng)不予受理。
服務(wù)業(yè)從業(yè)人員應(yīng)享受工傷保險(xiǎn)
凡我省行政區(qū)域內(nèi)的各類商貿(mào)、餐飲、住宿等服務(wù)業(yè)用人單位和有雇工的個(gè)體工商戶及其職工或者雇工,均應(yīng)依法參加工傷保險(xiǎn)。這里所說(shuō)的服務(wù)業(yè),包括經(jīng)工商注冊(cè)登記的商場(chǎng)(店)、超市、旅館、飯店、洗浴、健身、娛樂(lè)、網(wǎng)吧、美容美發(fā)、維修等行業(yè)。
這些行業(yè)的職工只要符合法定勞動(dòng)年齡,與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系),就在參保的范圍內(nèi)。
參保費(fèi)用由單位承擔(dān)
根據(jù)《辦法》,工傷保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按時(shí)足額繳納,職工個(gè)人不繳費(fèi)。用人單位不得以任何形式,將工傷保險(xiǎn)費(fèi)專項(xiàng)由職工個(gè)人承擔(dān)。
在保費(fèi)的征收方式方面,對(duì)規(guī)模較大、職工人數(shù)較多、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)相對(duì)穩(wěn)定、管理規(guī)范的用人單位,按月征收。
對(duì)規(guī)模較小、職工人數(shù)較少、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)不穩(wěn)定、管理尚不規(guī)范的用人單位,可采取按照服務(wù)行業(yè)的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的面積、營(yíng)業(yè)額等因素核定職工人數(shù),并根據(jù)上年度在崗職工社會(huì)平均工資的一定比例確定繳費(fèi)基數(shù),通過(guò)職工人數(shù)×繳費(fèi)基數(shù)×繳費(fèi)費(fèi)率的辦法確定繳費(fèi)額,由用人單位一次性繳納一定時(shí)期(不超過(guò)1年)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
未參保職工發(fā)生工傷費(fèi)用由用人單位支付
參保職工因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病的,用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取措施使工傷職工得到救治。在工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用先由用人單位墊付,并按照規(guī)定向人力資源和社會(huì)保障行政部門以及社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定和工傷待遇支付等相關(guān)手續(xù)。未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,在此期間發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用由用人單位支付。
此外,用人單位未參加工傷保險(xiǎn),其職工發(fā)生工傷的,費(fèi)用全部由用人單位支付。
事故發(fā)生30天內(nèi)須申請(qǐng)工傷認(rèn)定
根據(jù)規(guī)定,職工發(fā)生事故傷害,或者按規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會(huì)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
因交通事故、失蹤、因工外出期間發(fā)生事故傷害及受其他不可抗力因素影響,用人單位不能在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出申請(qǐng)的,應(yīng)提出書面申請(qǐng),經(jīng)批準(zhǔn)后,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)時(shí)間不得超過(guò)30日。
如果用人單位未在規(guī)定期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),受傷害職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向人力資源和社會(huì)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
4種情況申請(qǐng)不予受理
人力資源和社會(huì)保障行政部門收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,將對(duì)材料進(jìn)行審核。對(duì)申請(qǐng)人提交材料完整的,應(yīng)自收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起15個(gè)工作日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。
如果材料不完整,人力資源和社會(huì)保障行政部門應(yīng)當(dāng)場(chǎng)或者在15個(gè)工作日內(nèi),一次性告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料,并自收到補(bǔ)正材料之日起15個(gè)工作日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。
我省規(guī)定,以下四種情況,工傷認(rèn)定申請(qǐng)是不予受理的,分別為:申請(qǐng)人不具備申請(qǐng)資格;工傷認(rèn)定申請(qǐng)超過(guò)法定時(shí)效;不屬于統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會(huì)保障行政部門管轄范圍;法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定不予受理的其他情形。
60日內(nèi)須作出工傷認(rèn)定
人力資源和社會(huì)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,下達(dá)《工傷認(rèn)定決定書》,并自決定作出之日起20個(gè)工作日內(nèi),將《工傷認(rèn)定決定書》送達(dá)工傷認(rèn)定申請(qǐng)人以及受傷害職工(或其直系親屬)和用人單位。工傷認(rèn)定結(jié)束后,有關(guān)資料還將裝訂存檔,保存期不少于20年。
職工或者其直系親屬、用人單位若對(duì)不予受理決定、終止決定不服,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。對(duì)工傷認(rèn)定決定不服,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議;對(duì)復(fù)議決定不服的,可以依法提起行政訴訟。
標(biāo)簽: 辦工傷保險(xiǎn)保險(xiǎn)工傷工傷保險(xiǎn)