醫(yī)保異地轉移暫時還無法執(zhí)行。
《流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關系轉接接續(xù)暫行辦法》7月1日起實行,但小編調查發(fā)現(xiàn)目前各地暫無實施細則無法執(zhí)行。
新聞背景
人力資源和社會保障部牽頭出臺的《流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關系轉接接續(xù)暫行辦法》規(guī)定,從2010年7月1日開始,流動人員跨省就業(yè)時可轉醫(yī)保關系,個人賬戶可以跟隨轉移劃轉。
除醫(yī)保關系可跨省轉移之外,隨參保人身份的變化,城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療三種不同類型的醫(yī)療保險關系,也可互相轉移。
進城打工的農(nóng)民工,可在就業(yè)地參加當?shù)氐穆毠せ踞t(yī)療保險,回農(nóng)村后可帶回,轉為新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險,而且不會中斷。
聽說從7月1日開始醫(yī)療保險可跨省轉移接續(xù)了,打算回家發(fā)展的小羅昨天向社保部門詢問情況。不過他得到的答復是醫(yī)保現(xiàn)在還不能執(zhí)行,不止是東莞,整個廣東都不行,他得到的建議是再等等看。
現(xiàn)狀:醫(yī)保異地轉移暫不能辦理
小編從東莞市和廣東省相關部門了解到,目前醫(yī)保的跨市轉移還不能辦理。對那個新政還在研究階段,國家和省里也沒有具體的操作指引,東莞市社保局相關負責人稱,東莞正在對計算機系統(tǒng)進行調整,只要具體的操作細則出來就很快可以辦理轉移。
省人力資源和社會保障廳相關工作人員則稱現(xiàn)在醫(yī)保轉移業(yè)務暫時不能辦理,但是估計快出來了,參保人可以再等等看。
已經(jīng)在莞工作了6年多的小羅本來打算辭職回家,如果醫(yī)保轉移也像養(yǎng)老保險轉移一樣,積累繳費年限到一定程度,就可以享受退休的養(yǎng)老保險待遇,現(xiàn)在放棄太不劃算了。他的盤算是,養(yǎng)老和醫(yī)療一起轉,以后在老家再堅持繳費,即使老了、小孩不管自己,也不用擔驚受怕。
難題:各地不統(tǒng)一 統(tǒng)籌基金怎么轉
小羅的夢想估計還有一段現(xiàn)實的距離。
醫(yī)保轉移現(xiàn)在很難實現(xiàn),一位不愿具名的社保部門官員認為,醫(yī)療保險屬地化管理,各個統(tǒng)籌區(qū)之間都是封閉的,目前全國基本上以市級統(tǒng)籌為主,各個統(tǒng)籌地區(qū)的待遇水平相差很遠,珠三角地區(qū)很多城市的醫(yī)保住院可達20萬元的年度限額、門診不封頂,而有的地方,特別是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的年度報銷限額只有1萬元甚至更低,差距太大。
該官員分析,與養(yǎng)老保險是全國統(tǒng)一制度不同,醫(yī)療保險政策全國沒有統(tǒng)一,各地自己操作。而且這次的暫行辦法里面,沒有提到統(tǒng)籌基金如何轉移的問題,統(tǒng)籌基金到底轉多少過來?怎么轉?大家都是一頭霧水。
此外,全國各地醫(yī)療保險管理機構存在差異,有的是農(nóng)業(yè)部門在管,有的是衛(wèi)生部門在管,有的是社保部門在管。這存在一個協(xié)調的問題。
另外,醫(yī)保的轉移如沒有細致的制度可能會導致騙保的情況,在待遇較低水平地區(qū)參保的參保人,如果得了重癥,他就可以利用關系轉移這個辦法,想辦法到高水平地區(qū)就業(yè),享受高水平地區(qū)的醫(yī)保待遇,從而侵害高水平地區(qū)原參保人的利益。
釋疑:
醫(yī)保異地轉移
年限未必能累積
小羅期待,醫(yī)保轉移后繳費年限也能積累。對此,該官員稱,這個要看小羅的老家有沒有相關的政策。各地政策不統(tǒng)一,有的地方會累加年限,根據(jù)年限計算待遇,還有的地方規(guī)定參保多少年之后,退休后不用交錢就可以享受醫(yī)保。如果可以轉移到這些地方,當然是有好處的。
但如果小羅從其他地方轉到東莞,就沒有這樣的好處了,東莞是現(xiàn)收現(xiàn)付制,退休醫(yī)保待遇跟繳費年限沒有太大的關系。處于參保繳費狀態(tài)就有待遇,如果停了保就暫停待遇,即使是退休人員也要繳費,繳費年限的積累意義比不上養(yǎng)老保險的積累。
標簽: 異地轉移