下月起，流動(dòng)人員醫(yī)保可全國(guó)漫游將使廣大外來(lái)勞務(wù)工受益。深圳商報(bào)小編 陳發(fā)清 攝

流動(dòng)人員醫(yī)保對(duì)接農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)，一般不會(huì)參加綜合醫(yī)療，對(duì)深圳本地參保人影響不大?！　￡惏l(fā)清 攝

      ７月１日起，流動(dòng)人員在內(nèi)地參加醫(yī)療保險(xiǎn)的，將可以將醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入深圳。市社保局有關(guān)專家昨日表示，流動(dòng)人員轉(zhuǎn)入深圳的醫(yī)療保險(xiǎn)，與農(nóng)民工醫(yī)保對(duì)接，不會(huì)對(duì)深圳本地參保人帶來(lái)影響。

  跨地流動(dòng)就業(yè)

  轉(zhuǎn)出轉(zhuǎn)入均可

  根據(jù)《流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)接接續(xù)暫行辦法》規(guī)定，自７月１日起，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保(合)人員跨地區(qū)或跨省流動(dòng)就業(yè)時(shí)，可以轉(zhuǎn)移自己的醫(yī)保關(guān)系，個(gè)人賬戶可以跟隨轉(zhuǎn)移劃轉(zhuǎn)，各地不得以戶籍等原因設(shè)置參加障礙。

  市社保局醫(yī)療保險(xiǎn)處處長(zhǎng)沈華亮昨日表示，２００８年３月１日起實(shí)施的《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》第３２條規(guī)定：本市戶籍參保人戶籍遷往國(guó)內(nèi)其他地方的，以及非本市戶籍參保人離開本市的，經(jīng)本人申請(qǐng)，終結(jié)本市醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系，其個(gè)人賬戶余額轉(zhuǎn)入戶籍所在地的社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)；余額無(wú)法轉(zhuǎn)移的，一次性發(fā)還給本人。

  《流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)接接續(xù)暫行辦法》實(shí)施后，不僅深圳醫(yī)保參保人可以將參保關(guān)系轉(zhuǎn)出，來(lái)深工作的流動(dòng)人員也可以將其在內(nèi)地參保的醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入深圳。

  年限中斷時(shí)間

  不能超三個(gè)月

  對(duì)于參保人很關(guān)心的參保年限能否轉(zhuǎn)移的問(wèn)題，沈華亮表示，以前無(wú)論是國(guó)家還是深圳在這方面的政策都沒(méi)有明確，而《辦法》明確參保人在兩地的連續(xù)繳費(fèi)年限可以合并計(jì)算，但兩地參保中斷時(shí)間不能超過(guò)三個(gè)月。

  具體這個(gè)連續(xù)繳費(fèi)年限如何計(jì)算呢？沈華亮說(shuō)：根據(jù)原參保地社保機(jī)構(gòu)提供的每月參保明細(xì)，從參保人在本市參保之月起向前推算，原參保地連續(xù)參保的繳費(fèi)年限與本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)年限合并計(jì)算，但兩地參保中斷時(shí)間不超過(guò)三個(gè)月，否則只能按照本市實(shí)際繳費(fèi)年限計(jì)算。這三個(gè)月的時(shí)間其實(shí)就是給參保人辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)移手續(xù)的時(shí)間。

  參保人回農(nóng)村

  可轉(zhuǎn)為新農(nóng)合

  沈華亮還強(qiáng)調(diào)，隨參保人身份的變化，城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療三種不同類型的醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系，也可互相轉(zhuǎn)移，但不得同時(shí)參加和重復(fù)享受待遇。另外，農(nóng)民工可在就業(yè)地參加當(dāng)?shù)氐穆毠せ踞t(yī)療保險(xiǎn)，回農(nóng)村后可帶回，轉(zhuǎn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，而且不會(huì)中斷。

  由于目前我市的醫(yī)療保險(xiǎn)有綜合醫(yī)保、住院醫(yī)保和農(nóng)民工醫(yī)保三種，沈華亮表示，參保人在深圳參加的是哪個(gè)險(xiǎn)種，內(nèi)地醫(yī)保轉(zhuǎn)入時(shí)接續(xù)的就是哪個(gè)險(xiǎn)種。比如參保人參加的是農(nóng)民工醫(yī)保，那么內(nèi)地醫(yī)保轉(zhuǎn)入時(shí)，個(gè)人賬戶和繳費(fèi)年限就計(jì)入該參保人的農(nóng)民工醫(yī)保中。

  據(jù)悉，深圳目前是全國(guó)醫(yī)保參保人數(shù)最多的城市，截至５月底，醫(yī)保參保人數(shù)已達(dá)９８５萬(wàn)，其中，非深戶籍參保人達(dá)到７６３萬(wàn)多人，農(nóng)民工醫(yī)保達(dá)５１８萬(wàn)多人。

  答疑 解惑

  問(wèn)：內(nèi)地參保人繳費(fèi)可能比深圳低，內(nèi)地繳費(fèi)年限在其醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入深圳時(shí)予以承認(rèn)，轉(zhuǎn)入深圳后享受深圳的待遇，是否對(duì)深圳本地參保人不公平？

    答：沈華亮表示，影響不大。流動(dòng)人員醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入深圳，對(duì)接的是農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)，享受農(nóng)民工醫(yī)保的相關(guān)待遇，一般不會(huì)參加綜合醫(yī)療，對(duì)深圳本地參保人影響不大。

  沈華亮還特別提醒，深圳是全國(guó)惟一建立了地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的城市，《辦法》所規(guī)定的轉(zhuǎn)移指的是基本醫(yī)療保險(xiǎn)，因此，繳費(fèi)年限轉(zhuǎn)入時(shí)，不會(huì)與參保人的地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際繳費(fèi)年限合并計(jì)算。

   問(wèn)：內(nèi)地醫(yī)保關(guān)系可轉(zhuǎn)入深圳，會(huì)不會(huì)導(dǎo)致一些重病人乘機(jī)轉(zhuǎn)來(lái)，享受深圳的醫(yī)保待遇？

   答：對(duì)此，沈華亮表示，這方面一般不會(huì)有什么問(wèn)題，參保人申請(qǐng)參保，需要有單位申請(qǐng)，轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系聯(lián)系函等，單位會(huì)對(duì)此把關(guān)。同時(shí)，參保時(shí)間往前推，差一個(gè)月都不行。舉例來(lái)說(shuō)，如果一個(gè)參保人在今年５月從山西老家來(lái)深就業(yè)，６月在深圳交上了醫(yī)保，在老家他斷斷續(xù)續(xù)地交了五年的醫(yī)保，來(lái)深就業(yè)前則連續(xù)交了一年，并且交到了４月。那么只有后面的連續(xù)一年的繳費(fèi)年限才可以轉(zhuǎn)入深圳，前面的五年由于不是連續(xù)的，不能視為連續(xù)繳費(fèi)年限。

  同時(shí)，深圳消費(fèi)物價(jià)水平相對(duì)較高，來(lái)深治病還要支付較高生活費(fèi)用，一般不會(huì)有人為了治病而出此下策。沈華亮說(shuō)，目前是先辦后規(guī)范，逐步形成規(guī)范有效的管理機(jī)制；一旦發(fā)現(xiàn)可疑對(duì)象，將進(jìn)行調(diào)查，確實(shí)沒(méi)有勞動(dòng)關(guān)系的，將堅(jiān)決查處，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不報(bào)，參保費(fèi)用予以退還。目前，市社保局稽核處經(jīng)常進(jìn)行這方面的檢查。