自4月中旬接到社保局醫(yī)保部《關(guān)于實(shí)現(xiàn)異地人員就醫(yī)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算》的通知后，八十八團(tuán)社保所落實(shí)第一步，將已備案的103位疆外異地退休職工信息全部重新核對(duì)并二次錄入金保系統(tǒng)備案。

此次核對(duì)工作時(shí)間緊，任務(wù)重，為做到無(wú)漏報(bào)、不錯(cuò)報(bào)，團(tuán)社保所經(jīng)辦人員通過(guò)網(wǎng)絡(luò)QQ，電話一一核實(shí)相關(guān)信息。包括異地人員基本信息是否準(zhǔn)確，如轉(zhuǎn)外省市，異地居住地址，聯(lián)系電話等，重點(diǎn)核對(duì)修改異地人員所選醫(yī)院。根據(jù)兵團(tuán)要求，異地人員選取的三家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要么全在已開(kāi)通聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的959家醫(yī)院的同一統(tǒng)籌區(qū)中選取，要么選取的三家醫(yī)院全部是不能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)院，仍然按照病人先墊付資金再拿回各個(gè)社保所手工錄入報(bào)銷(xiāo)。聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不能交叉選取，否則病人住院既不能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，又不能手工報(bào)銷(xiāo)。

通過(guò)精確核對(duì)，我團(tuán)38位異地人員選擇異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，65位異地人員仍選擇拿回團(tuán)社保所手工報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)保異地結(jié)算的推行，是很多候鳥(niǎo)老人”的福音。過(guò)去之所以進(jìn)展緩慢，根源在于背后有復(fù)雜的利益博弈。長(zhǎng)期以來(lái)，國(guó)內(nèi)醫(yī)療保障實(shí)行的是屬地管理，各地實(shí)行醫(yī)保定點(diǎn)管理的制度,給患者就醫(yī)帶來(lái)種種不便。盡快推行醫(yī)保異地結(jié)算制度，是得民心之舉。雖然此次聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院只有959家，但醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)是個(gè)動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)，之后會(huì)有更多的醫(yī)院能夠聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

（新疆第五師八十八團(tuán)社保所 崔開(kāi)宇）

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