重慶市綦江區(qū)加強防范維護醫(yī)?;疬\行安全


重慶市綦江區(qū)加強防范維護醫(yī)保基金運行安全
為加強醫(yī)療保險基金監(jiān)管,構(gòu)建反欺詐工作長效機制,重慶市綦江區(qū)人社局采取多項措施,確保醫(yī)保基金安全運行。
強化內(nèi)控建設(shè),進一步完善落實業(yè)務(wù)流程、內(nèi)控制度、廉政風險防范等內(nèi)控制度。設(shè)立復(fù)核崗,真正做到分工明確、環(huán)環(huán)相扣、責任到人,有效防止欺詐醫(yī)保基金案件的發(fā)生。加強對兩定機構(gòu)監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為,做好兩定”機構(gòu)不定期抽查工作。
加大對違規(guī)支付和套取、騙取醫(yī)療保險基金等問題的查處力度。該區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)采取電話回訪、約談可疑人員、實地核查等方式,對住院醫(yī)療報銷票據(jù)進行全面核查,確保報銷票據(jù)真實可靠。
健全社會監(jiān)督機制,營造共同關(guān)注醫(yī)保基金合理使用的社會輿論氛圍。加強醫(yī)保政策宣傳,提高參保人員的責任意識和誠信意識。設(shè)立醫(yī)療保險舉報電話、意見信箱,鼓勵公眾舉報醫(yī)保違法違規(guī)行為。通過新聞媒體曝光典型案件及其處理情況,形成多渠道、立體式的公眾監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),讓社會各方力量共同關(guān)注和維護醫(yī)?;?,確保醫(yī)?;鹌栈莅傩铡?/p>

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