如果你持有杭州社保卡，現(xiàn)在到省內(nèi)216家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病就醫(yī)，可以直接刷社?？ńY(jié)算，省去先墊付醫(yī)療費(fèi)用再報(bào)銷的麻煩。

今天，小編從杭州市人社部門了解到，截至2月底，杭州有近900余萬醫(yī)保參保人員持有社會(huì)保障卡。省內(nèi)可以直接刷社?？ńY(jié)算的這216家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在2016年年底前已經(jīng)開通省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，其中包括所有省級(jí)大醫(yī)院。據(jù)省醫(yī)保中心統(tǒng)計(jì)，截至2016年底，全省異地就醫(yī)人數(shù)達(dá)476萬人次，結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用61億元。

如果杭州參保人員在省內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者跨省就醫(yī)，以杭州市本級(jí)醫(yī)保參保人員為例，共有三種情況。

一、臨時(shí)外出期間

參保人員臨時(shí)外出期間在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的醫(yī)療費(fèi)由個(gè)人全額支付后，至市或區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。

急診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，在報(bào)銷時(shí)提供急診證明的，可按規(guī)定結(jié)算。其中，在直轄市、省會(huì)城市、省外計(jì)劃單列市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的，先由個(gè)人自理10%；非急診在當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，先由個(gè)人自理10%，再按規(guī)定結(jié)算。其中，在直轄市、省會(huì)城市、省外計(jì)劃單列市發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，先由個(gè)人自理20%。

需要注意的是非急診治療需要，在當(dāng)?shù)胤嵌c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不予支付。

二、轉(zhuǎn)外地治療

參保人員因患疑難疾病，經(jīng)杭州三級(jí)及相應(yīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出轉(zhuǎn)外診治建議并辦理轉(zhuǎn)外備案手續(xù)后，可轉(zhuǎn)上海、北京二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。長(zhǎng)住外地參保人員應(yīng)由當(dāng)?shù)囟?jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出轉(zhuǎn)診意見，方可轉(zhuǎn)上海、北京二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

轉(zhuǎn)上海、北京發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的醫(yī)療費(fèi)，由個(gè)人全額支付后，至市或區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先由個(gè)人自理10%后，再按規(guī)定結(jié)算。

三、長(zhǎng)住外地期間

長(zhǎng)住外地3個(gè)月以上的參保人員，應(yīng)持《杭州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)長(zhǎng)住外地人員登記表》(單位在職職工須加蓋單位公章，其他參保人員由居住地社區(qū)蓋章確認(rèn))至市或區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)。

在長(zhǎng)住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，由個(gè)人全額支付后，至杭州市或各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理結(jié)算。

附 216家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單(據(jù)杭州人社官方微信)

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