為推進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險體系，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保險權(quán)益，近日，安陽市出臺了《安陽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法(試行)》，從2017年1月1日起，我市全面施行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)規(guī)定同時廢止。該實施辦法對我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的總體原則、覆蓋范圍、籌資政策、醫(yī)保待遇和保障范圍作了具體規(guī)定。

明確總體原則。我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按照統(tǒng)一標準、分縣運行、風險調(diào)劑”原則，實行市級統(tǒng)籌。統(tǒng)一標準”即在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一籌資政策、待遇水平、經(jīng)辦規(guī)程和信息系統(tǒng)；分縣運行”即以市本級(含市轄區(qū))、所轄縣(市)為單位分別負責城鄉(xiāng)居民醫(yī)保相關(guān)工作；風險調(diào)劑”即建立風險調(diào)劑金制度。

明確覆蓋范圍。可以參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員有四類：農(nóng)村居民；城鎮(zhèn)非從業(yè)居民；各類全日制普通高等學(xué)校、科研所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本專科生、全日制研究生以及職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生；國家、省和我市規(guī)定的其他人員。

明確籌資方式。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用的籌集實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合。建立政府和個人合理分擔、可持續(xù)的籌資機制。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用每年繳納一次，繳費時間為每年的9月至12月，繳費次年享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。今年因政策調(diào)整，繳費時間可以延長至春節(jié)前后。

明確保障待遇。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇包括普通門診醫(yī)療待遇、門診慢性病醫(yī)療待遇、重特大疾病醫(yī)療待遇、住院醫(yī)療待遇(包括生育醫(yī)療待遇、新生兒醫(yī)療待遇)。

明確保障范圍。城鄉(xiāng)居民就醫(yī)執(zhí)行河南省基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及支付標準。參保居民發(fā)生的屬于三個目錄”范圍的醫(yī)療費用，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸢匆?guī)定支付。

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