幾乎每一年的醫(yī)療保險相關(guān)制度都是市民比較關(guān)心的話題,據(jù)悉,今年全省將建立高效運行的全民醫(yī)保制度,實現(xiàn)基本醫(yī)保市級統(tǒng)籌,基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上,政策范圍內(nèi)住院報銷比例達到75%左右。今天小編對2017陜西住院醫(yī)療保險報銷比例將達75%詳細內(nèi)容進行了整理,讓我們一起看看:
陜西醫(yī)療保險報銷比例范圍將達75%?所有公立醫(yī)院推行按病種付費為主,據(jù)悉,今年是深化醫(yī)改關(guān)鍵的一年,我省將著重抓好分級診療、公立醫(yī)院綜合改革、基本醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管5項制度改革,實現(xiàn)重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革的全面突破。建立高效運行的全民醫(yī)保制度,實現(xiàn)基本醫(yī)保市級統(tǒng)籌,基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上,政策范圍內(nèi)住院報銷比例達到75%左右。建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的籌資機制,個人籌資和政府補助標準分別不低于中央和省上規(guī)定的標準。所有公立醫(yī)院推行按病種付費為主,按人頭付費、床日付費、總額預(yù)付等復(fù)合型付費方式改革,鼓勵實行按疾病診斷相關(guān)組付費方式,按病種付費的病種不少于100個。
陜西醫(yī)療保險報銷比例范圍將達75%?推行異地結(jié)算,優(yōu)化省內(nèi)異地結(jié)算程序,實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)結(jié)算。同時,加快推進分級診療制度,組建全科醫(yī)生服務(wù)團隊,探索全科醫(yī)生收入與簽約履約掛鉤機制,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達到30%以上,重點人群達到60%以上。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)單獨設(shè)立全科醫(yī)學(xué)科,加大全科醫(yī)生培訓(xùn)力度,實現(xiàn)每萬名居民至少有2名全科醫(yī)生。深入推進醫(yī)療集團、醫(yī)療聯(lián)合體和縣鎮(zhèn)村一體化改革,促進衛(wèi)生人才和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療量占診療總量達到60%左右,加快實現(xiàn)縣域內(nèi)就診率90%的目標。
關(guān)于定期排名公示醫(yī)療費用增長情況有以下三個方面:
一、建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,城市公立醫(yī)院藥品(不含中藥飲片)全部實行零差率銷售。實施醫(yī)療服務(wù)價格改革,強化價格與醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療政策的銜接??刂乒⑨t(yī)院醫(yī)療費用不合理增長,醫(yī)療費用平均增長幅度控制在10%以下,定期對醫(yī)療費用控制情況進行排名公示。城市公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右,百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。
二、建立規(guī)范有序的藥品供應(yīng)保障制度,公立醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)采率達到100%,公立醫(yī)院藥品和醫(yī)用高值耗材網(wǎng)采率達到95%以上。在城市公立醫(yī)療機構(gòu)全面推行藥品耗材采購中“兩票制”,提高配送集中度。二級及以上醫(yī)院基本藥物使用比例達到40%以上,鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可分別使用30%、20%的非基本藥物。建立市級藥品督查隊伍。加強對公立醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,遏制藥品和高值醫(yī)用耗材濫用。
三、規(guī)范完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,兒童一類疫苗以鎮(zhèn)(街道)為單位接種率保持在95%以上,高血壓和2型糖尿病患者規(guī)范管理率達到85%。推動城市二級醫(yī)院向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、??漆t(yī)院、老年護理和康復(fù)等機構(gòu)轉(zhuǎn)型。推進兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的改革與發(fā)展,二級以上(含二級)綜合醫(yī)院必須提供兒科門急診和住院服務(wù),轄區(qū)內(nèi)每千名兒童床位數(shù)不少于3張。以上內(nèi)容僅供大家參考,如果對醫(yī)療保險報銷比例等更多相關(guān)信息感興趣還可以登錄無憂保社保信息平臺了解更多社保知識。