【摘要】被稱為工傷勞動(dòng)者保護(hù)史上具有里程碑意義的先行支付制度，在多個(gè)地方遭遇了“落實(shí)不暢”的困局。制度落實(shí)程度過低、配套建設(shè)不到位，勞動(dòng)者沒有充足渠道了解先行支付制度等，成為該制度落實(shí)的一大羈絆。
　　更需引起重視的是，近八成城市表示勞動(dòng)者在遭遇工傷之后，“不可以申請”先行支付待遇。
　　部分城市開始實(shí)施
　　所謂工傷保險(xiǎn)先行支付制度，是指在工傷事故發(fā)生后，用人單位拒絕向未參保的勞動(dòng)者賠付時(shí)，由工傷保險(xiǎn)基金先行墊付，再由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向用人單位追償。這項(xiàng)由《社會保險(xiǎn)法》創(chuàng)設(shè)的重要制度于去年7月1日生效。
　　現(xiàn)實(shí)中，一些用人單位沒有為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)，在發(fā)生工傷事故后，又往往拒絕進(jìn)行醫(yī)療救治和支付其工傷保險(xiǎn)待遇，使工傷勞動(dòng)者陷入極大的生存困境。根據(jù)北京義聯(lián)勞動(dòng)法援助與研究中心 (以下簡稱義聯(lián))的相關(guān)研究，未參保工傷勞動(dòng)者往往要負(fù)擔(dān)高達(dá)數(shù)十萬元的醫(yī)療費(fèi)，沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)嚴(yán)重影響了工傷勞動(dòng)者的救治和康復(fù)。
　　在此背景下，先行支付制度的出臺被認(rèn)為是事關(guān)勞動(dòng)者權(quán)益的福音。至今年7月1日，這項(xiàng)制度實(shí)施一年，根據(jù)政府信息公開申請的答復(fù)，小編發(fā)現(xiàn)浙江寧波、溫州、山東淄博、云南麗江等城市的人社部門受理了工傷保險(xiǎn)待遇先行支付的申請；而包括威海、河池等在內(nèi)的城市也已出臺針對工傷保險(xiǎn)待遇先行支付的實(shí)施細(xì)則，部分地區(qū)在落實(shí)工傷保險(xiǎn)制度的地方法規(guī)、規(guī)章或規(guī)范性文件中，明確吸收了先行支付制度的法律規(guī)定。
　　九成勞動(dòng)者不知曉
　　根據(jù)義聯(lián)對全國246個(gè)城市的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，雖然工傷保險(xiǎn)待遇先行支付制度已經(jīng)破冰，但總體而言在全國范圍內(nèi)并沒有得到貫徹和落實(shí)。
　　報(bào)告指出，先行支付制度受多方因素影響遲遲未能得到有效落實(shí)，主要體現(xiàn)為：細(xì)則缺位、基金風(fēng)險(xiǎn)、能力限制、認(rèn)識不足、動(dòng)力缺乏。
　　調(diào)研結(jié)果顯示，目前表示可以接受工傷保險(xiǎn)待遇先行支付申請的城市僅有28個(gè)，占11.4%；明確表示“不可以”申請的城市則多達(dá)190個(gè)，比例高達(dá)77.2%。此外，還有23個(gè)城市并“不確定”是否可以申請，占9.3%；有5個(gè)城市甚至“不知道”是否可以申請。
　　在制度的配套建設(shè)方面，調(diào)研發(fā)現(xiàn)，目前僅有9個(gè)城市出臺了有關(guān)實(shí)施細(xì)則，僅占4.4%；有88.3%的城市明確表示沒有實(shí)施細(xì)則。另外，雖然有21城市正準(zhǔn)備制定有關(guān)實(shí)施細(xì)則，但對于何時(shí)能夠出臺多數(shù)都比較模糊。
　　除去制度實(shí)施者的 “不積極”之外，勞動(dòng)者對這項(xiàng)制度也知之甚少。根據(jù)義聯(lián)連續(xù)兩年的調(diào)研，78.6%的工傷勞動(dòng)者表示沒有聽說過社會保險(xiǎn)法，有九成左右的工傷勞動(dòng)者根本不知道先行支付制度。報(bào)告認(rèn)為，勞動(dòng)者的弱勢也導(dǎo)致人社部門在執(zhí)行先行支付制度方面壓力和動(dòng)力不足。
　　無憂保提示：雖然工傷保險(xiǎn)待遇先行支付制度已經(jīng)破冰，但總體而言在全國范圍內(nèi)并沒有得到貫徹和落實(shí)。先行支付制度的建設(shè)不到位、落實(shí)不暢等困境，的確需要引起有關(guān)部門的高度重視。