【摘要】5月份數(shù)據(jù)顯示，險(xiǎn)保費(fèi)增速出現(xiàn)了一定程度的恢復(fù)。但總體上看，去年以來(lái)壽險(xiǎn)業(yè)增長(zhǎng)相對(duì)疲弱的局面并未有實(shí)質(zhì)性的改變。市場(chǎng)分析人士表示，行業(yè)發(fā)展還有賴于頂層設(shè)計(jì)打開(kāi)空間。除了市場(chǎng)一直熱議并期待的延稅型養(yǎng)老保險(xiǎn)外，新農(nóng)合的推動(dòng)作用同樣不可忽視，或?qū)⒊蔀楸ｋU(xiǎn)業(yè)重要的新增業(yè)務(wù)領(lǐng)域。
　　據(jù)媒體報(bào)道，中國(guó)保監(jiān)會(huì)主席項(xiàng)俊波近期到多個(gè)保險(xiǎn)業(yè)參與新農(nóng)合經(jīng)辦工作成績(jī)較突出的地區(qū)進(jìn)行調(diào)研。近日，保監(jiān)會(huì)又下發(fā)通知，鼓勵(lì)以政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式，委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦各類醫(yī)療保障經(jīng)辦管理服務(wù)。從保監(jiān)會(huì)的一系列動(dòng)作可以看出，監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)參與新農(nóng)合工作十分重視。
　　安信證券分析師楊建海認(rèn)為，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)在健康保險(xiǎn)領(lǐng)域發(fā)展?jié)摿薮?。他認(rèn)為，監(jiān)管層對(duì)保險(xiǎn)業(yè)參與新農(nóng)合經(jīng)辦工作如此重視，或是想依靠新農(nóng)合來(lái)激活健康保險(xiǎn)市場(chǎng)，促使新農(nóng)合成為對(duì)保費(fèi)收入貢獻(xiàn)較大的新領(lǐng)域。
　　據(jù)了解，目前商業(yè)保險(xiǎn)公司參與新農(nóng)合運(yùn)作的方式總體分為兩種：第一種是基金管理模式，即保險(xiǎn)公司受政府委托提供經(jīng)辦服務(wù)，并收取適當(dāng)?shù)墓芾碣M(fèi)用，新農(nóng)合基金的透支風(fēng)險(xiǎn)由政府承擔(dān)，節(jié)余轉(zhuǎn)入下一年度；第二種是保險(xiǎn)合同模式，即政府用籌集的新農(nóng)合資金為農(nóng)村居民投保團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)，由保險(xiǎn)公司向參合農(nóng)民提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)，新農(nóng)合基金的透支風(fēng)險(xiǎn)及盈余由保險(xiǎn)公司承擔(dān)或享有。
　　由人保健康創(chuàng)立的“湛江模式”就是上述第二種運(yùn)作方法的典范。在“湛江模式”中，原基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分的70%用于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支出，將其余30%用于購(gòu)買(mǎi)人保健康的大額醫(yī)療補(bǔ)助保險(xiǎn)服務(wù)，在不增加政府和居民負(fù)擔(dān)的基礎(chǔ)上提高了居民的保障水平，同時(shí)保險(xiǎn)公司由于具有專業(yè)的管理團(tuán)隊(duì)，在流程控制、核賠等方面具備優(yōu)勢(shì)，能夠有效控制不合理醫(yī)療行為等，從而能夠?qū)崿F(xiàn)盈利，這一模式因此得到了保監(jiān)會(huì)“保險(xiǎn)業(yè)服務(wù)國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)體系建設(shè)的典型樣本”的褒獎(jiǎng)，“湛江模式”的保費(fèi)規(guī)模也實(shí)現(xiàn)了可觀的增長(zhǎng)。
　　有機(jī)構(gòu)測(cè)算，以目前新農(nóng)合8.3億人口計(jì)，至2012年末我國(guó)新農(nóng)合的籌資額能達(dá)到2490億元，至2015年末新農(nóng)合的籌資額能達(dá)到3735億元。如果將新農(nóng)合籌資額與目前保險(xiǎn)行業(yè)保費(fèi)收入相比較，其比例已從2005年的2%提升至2011年的21%。因此，如果商業(yè)保險(xiǎn)能夠拿下新農(nóng)合這塊蛋糕，其對(duì)壽險(xiǎn)保費(fèi)的貢獻(xiàn)將相當(dāng)可觀。
　　無(wú)憂保提示：從政府角度來(lái)看，國(guó)內(nèi)大型保險(xiǎn)公司或?qū)⒄紦?jù)較大的優(yōu)勢(shì)。當(dāng)然，也歡迎國(guó)資背景而非民營(yíng)、外資保險(xiǎn)公司參與新農(nóng)合的運(yùn)作。各大保險(xiǎn)公司齊心協(xié)力，才可以推動(dòng)保險(xiǎn)業(yè)更快發(fā)展。