【摘要】近日，華泰人壽保險(xiǎn)股份有限公司推出“最惠理賠”、綠色通道、報(bào)案回訪等理賠措施。其中，“最惠理賠”措施明確規(guī)定將在三種情況下按照最有利于客戶(hù)的賠付方式進(jìn)行理賠。
　　據(jù)了解，華泰人壽“最惠理賠”措施首先規(guī)定，當(dāng)客戶(hù)因同一保險(xiǎn)事故，可以根據(jù)多個(gè)保險(xiǎn)條款同時(shí)理賠的情況下，該公司將按照合計(jì)賠付金額最高的計(jì)算順序進(jìn)行賠付。一般在這種情況下，幾張保單的賠付順序會(huì)影響到客戶(hù)最后獲得的合計(jì)賠償金額，而華泰人壽的新原則將幫助客戶(hù)得到最高的理賠額。其次，當(dāng)客戶(hù)異地就診時(shí)，如就診地與出單地的醫(yī)保自費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同，公司將按照最少的醫(yī)保自費(fèi)扣除標(biāo)準(zhǔn)對(duì)客戶(hù)進(jìn)行賠付。此外，該措施還規(guī)定，在2007年8月1日前投保重大疾病險(xiǎn)的客戶(hù)若發(fā)生理賠，公司將以《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠付，這項(xiàng)中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)2007年頒布的規(guī)范條文是目前行業(yè)內(nèi)在重疾賠付上最有利于客戶(hù)的疾病定義標(biāo)準(zhǔn)。
　　除了“最惠理賠”服務(wù)，華泰人壽還針對(duì)老年人、懷孕婦女、殘疾人三類(lèi)人群提供優(yōu)先受理、代填申請(qǐng)書(shū)服務(wù)的綠色通道服務(wù)，并要求理賠人員提供專(zhuān)業(yè)、細(xì)致、全面的報(bào)案回訪服務(wù)，指導(dǎo)客戶(hù)輕松便捷地索賠。
　　華泰人壽對(duì)主動(dòng)理賠、快速理賠的重視由來(lái)已久，該公司曾在業(yè)內(nèi)率先推出了針對(duì)“少賠”和“遲賠”進(jìn)行補(bǔ)償?shù)南嚓P(guān)措施，后又推出對(duì)個(gè)人理賠非情形復(fù)雜的案件（一般性理賠）2日核定的“快速理賠”承諾，該承諾遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)提出的5個(gè)工作日完成核定的要求。據(jù)統(tǒng)計(jì)，該公司2011年全年理賠平均結(jié)案時(shí)效為2.4天，有7件賠付金額在10萬(wàn)元以上的理賠在1日內(nèi)完成，理賠服務(wù)承諾達(dá)成率為100%，理賠差錯(cuò)率保持為零。
　　【無(wú)憂保提示】華泰表示此次該公司再次增加的“最惠理賠”等措施，將進(jìn)一步鞏固公司在理賠服務(wù)上的優(yōu)勢(shì)和強(qiáng)項(xiàng)，把保護(hù)消費(fèi)者利益的理念貫穿到保險(xiǎn)理賠工作的全過(guò)程，讓客戶(hù)真正享受踏實(shí)理賠的服務(wù)。