【摘要】昨日，大渡口區(qū)人民醫(yī)院，合川籍醫(yī)保參保病人李昌遂激動(dòng)地說(shuō)，職工醫(yī)保全市統(tǒng)籌后，異地住院可直接報(bào)銷，少了不少麻煩！以下是小編就重慶全市醫(yī)保統(tǒng)籌匯總的相關(guān)資料。
　　“這筆住院費(fèi)5885.64元，出院報(bào)銷5106.98元，自己只支付778.66元。”昨日，躺在大渡口區(qū)人民醫(yī)院的合川籍醫(yī)保參保病人李昌遂激動(dòng)地說(shuō)，職工醫(yī)保全市統(tǒng)籌后，異地住院可直接報(bào)銷，減少了不少麻煩！
　　統(tǒng)籌前異地住院要墊錢
　　報(bào)銷耗時(shí)一個(gè)月
　　73歲的李昌遂老人與67歲的老伴楊傳蘭，兩年前從合川來(lái)到大渡口區(qū)給兒子帶孩子。
　　去年5月，李昌遂老人突患嚴(yán)重的惡性腫瘤，住進(jìn)了重醫(yī)附一院。不過(guò)，當(dāng)時(shí)合川區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保沒有納入市級(jí)統(tǒng)籌，參保人異地住院必須報(bào)告后先墊付費(fèi)用，再拿費(fèi)用單據(jù)回合川的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。
　　“動(dòng)手術(shù)、治療費(fèi)可能要10萬(wàn)元左右！”李昌遂與老伴找子女商量。有的子女一時(shí)拿不出錢，只好東借西湊。
　　“這么大筆費(fèi)用，自己墊增加了不少負(fù)擔(dān)。”楊傳蘭說(shuō)，老伴出院后，她回合川報(bào)銷，因?yàn)閳?bào)銷材料問(wèn)題，跑上跑下，折騰了一個(gè)多月，最終才報(bào)了6萬(wàn)多元。
　　統(tǒng)籌后異地住院不墊錢
　　報(bào)銷比例提高了
　　今年3月底，合川區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)納入市級(jí)統(tǒng)籌。合川區(qū)的醫(yī)保參保職工，可到任意定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，報(bào)銷待遇也一樣。
　　“市級(jí)統(tǒng)籌前和市級(jí)統(tǒng)籌后的費(fèi)用比較，統(tǒng)籌后好處很多。”李昌遂拿著一份單據(jù)介紹，這筆費(fèi)用是今年2月的，在大渡口區(qū)人民醫(yī)院住院治療期間共花了3864.8元，全部墊付，后來(lái)報(bào)銷了2811.32元，報(bào)銷比例為72.7%。他指著另一張單據(jù)說(shuō)，這筆費(fèi)用是今年5月的，在同一醫(yī)院住院，共花了5885.64元，報(bào)銷了5106.98元，自付778.66元，沒墊一分錢，報(bào)銷比例達(dá)86.8%。
　　李昌遂老人說(shuō)，全市統(tǒng)籌后，不僅報(bào)銷比例提高了，而且異地就醫(yī)一樣可享受特病待遇，選擇醫(yī)院的范圍也大多了。據(jù)悉，目前，全市有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2120家，定點(diǎn)零售藥店4340多家。
　　減流程為病人減負(fù)
　　報(bào)銷部分直接扣減
　　“以前，非市級(jí)統(tǒng)籌地區(qū)參保就醫(yī)流程太復(fù)雜！”市社保局有關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，即使從完善報(bào)銷手續(xù)交經(jīng)辦機(jī)構(gòu)起算，正常情況大概需要一個(gè)月時(shí)間，報(bào)銷費(fèi)用才能支付給參保人員。
　　該負(fù)責(zé)人坦言，這個(gè)流程一是手續(xù)復(fù)雜，參保人員來(lái)回奔波量大；二是醫(yī)療費(fèi)用墊付量大，給病人增加了很大負(fù)擔(dān)，很多病人需要東借西湊才能湊齊醫(yī)療費(fèi)用；三是報(bào)銷費(fèi)用時(shí)間周期長(zhǎng)；四是需要病人花很大精力保管資料，如有不慎，報(bào)賬資料遺失，將對(duì)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷產(chǎn)生很大影響，特別是給老年人帶來(lái)很大的不便。
　　“38個(gè)區(qū)縣的職工醫(yī)保實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，就少了這些麻煩，少了來(lái)回奔波的勞累！”該負(fù)責(zé)人說(shuō)，現(xiàn)在醫(yī)保實(shí)行適時(shí)結(jié)算報(bào)銷，參保人員持社會(huì)保障卡可直接到市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，醫(yī)保報(bào)銷部分直接扣減，不需墊付醫(yī)療費(fèi)，只需支付自付部分醫(yī)療費(fèi)用即可。
　　【無(wú)憂保提示】重慶市社保局有關(guān)負(fù)責(zé)人稱，目前，全市38個(gè)區(qū)縣的職工醫(yī)保已實(shí)現(xiàn)全市統(tǒng)籌，所有參保人員持社會(huì)保障卡，可到全市任何一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，醫(yī)保報(bào)銷部分直接扣減，實(shí)時(shí)結(jié)算報(bào)銷，個(gè)人只需支付自付部分費(fèi)用。不過(guò)，在市內(nèi)非參保所在區(qū)縣三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，需經(jīng)參保所在區(qū)縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。