【摘要】截至今年5月31日，上海市保險同業(yè)公會人民調(diào)解委員會自成立以來，累計受理各類保險投訴9976件，其中進入正式受理環(huán)節(jié)的調(diào)解案為341件，調(diào)解成功率達94.72%，為化解風(fēng)險提供了一種有效途徑。
　　作為一種嘗試，上海市保險同業(yè)公會于2004年9月成立了人民調(diào)解委員會，創(chuàng)造性地將人民調(diào)解機制引入了保險行業(yè)。依托保險行業(yè)內(nèi)的專業(yè)力量，結(jié)合人民調(diào)解機制的優(yōu)勢，人民調(diào)解委員會成為除訴訟、仲裁之外化解保險糾紛的又一種有效途徑。
　　人民調(diào)解委員會成立8年來，最終進入正式調(diào)解階段的投訴案件數(shù)量占比僅為3%，絕大多數(shù)投訴都是因為消費者對保險不了解而產(chǎn)生的疑惑，通過人民調(diào)解委員會耐心解釋成功化解。正因如此，人民調(diào)解委員會定期分析研究保險案件電話接聽、日常接待投訴以及案件調(diào)處中的問題，進行梳理歸類。對于在調(diào)解中涉及的有關(guān)保險公司經(jīng)營及管理等方面的問題，調(diào)解委指定專人及時發(fā)出建議函，提請相關(guān)公司予以關(guān)注或改進。
　　為了進一步有效地做好涉及保險消費者的投訴調(diào)解工作，2010年8月24日，上海市保險同業(yè)公會、上海市保險學(xué)會與上海市第二中級人民法院，商定建立“聯(lián)合化解保險糾紛工作機制”(又稱“訴調(diào)對接機制”)，形成了以市保險同業(yè)公會為軸心，包括市二中院及轄區(qū)10個基層法院、各保險公司在內(nèi)的解決保險矛盾糾紛的新型平臺。截至目前，“訴調(diào)對接機制”已促成222件保險合同糾紛達成調(diào)解或和解。
　　據(jù)上海市保險同業(yè)公會相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，在 “訴調(diào)對接”案件的處理過程中，調(diào)解委員會努力加強與法院的溝通，及時反映保險的特殊性和雙方的合理訴求，增強了法院審判的準(zhǔn)確性。同時，調(diào)解委將審判法官的審判思路及公正、公平的價值取向與相關(guān)人員進行溝通，較好地化解了矛盾糾紛，促成了案件的妥善解決。
　　經(jīng)市高級人民法院推薦，上海市保險同業(yè)公會、上海市保險學(xué)會和上海市第二中級人民法院 “聯(lián)合化解保險糾紛工作機制”的經(jīng)驗被列入上海金融創(chuàng)新發(fā)展與司法保障申報項目，獲得了金融創(chuàng)新推進獎的提名獎。
　　最近，上海市保險同業(yè)公會又在調(diào)整調(diào)解員隊伍，撥出專款租用辦公用房，力爭在今年下半年成立投訴接待中心。
　　無憂保提示：設(shè)立調(diào)解委員會，可以化解了矛盾糾紛，促成了案件的妥善解決，是一種不錯的嘗試。希望這種有效途徑可以被全國各地廣泛推廣，為更多的人帶去方便。