【摘要】買了保險是不是就萬無一失了?究竟什么樣的條件,保險公司才會心甘情愿的賠付呢?近日,市民李花遭遇交通事故,可索賠時卻遇到了困難。
“倉廩橋站到了。”今年3月22日早上8點多,李花聽到報站聲起身下車,不料左腳剛著地,公交車就關(guān)門開車,正撞上了她的腰,把她撞倒在地。事發(fā)后,李花被送往醫(yī)院治療,醫(yī)院診斷為左股骨頸骨折,前后共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等近6萬元。3月28日,交巡警大隊作出交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定公交司機(jī)負(fù)事故的全部責(zé)任,李花不負(fù)事故責(zé)任。
公交公司投保的財產(chǎn)保險公司認(rèn)為,李花受傷事故的發(fā)生,是公交司機(jī)未關(guān)好車門停車起步時,造成下客跌倒受傷,下車的乘客屬于車上人員,不屬于交強(qiáng)險賠償?shù)闹黧w——第三人。因此,保險公司不同意在交強(qiáng)險的范圍內(nèi)承擔(dān)責(zé)任。李花無奈,將公交公司、公交車司機(jī)及永誠保險公司告上了江陰法院的法庭,要求賠償損失5萬余元。
法院庭審中,雙方圍繞李花究竟屬于車上人員還是車下第三人爭論不休。而現(xiàn)場的錄像資料缺失,無法確切知道當(dāng)時的情況,法院只能根據(jù)當(dāng)事人的陳述結(jié)合受傷部位進(jìn)行綜合判斷。
庭審中,李花回憶說,事發(fā)當(dāng)天早上八點多,她到倉廩橋的站點下車時,左腳已經(jīng)下車了,右腳已經(jīng)抬起,右腳跟沒有著地的時候,車門沒有關(guān)好,車就啟動了,汽車碰到了她的腰部,她重心不穩(wěn)人向左邊側(cè)倒跌在地上,當(dāng)時她已經(jīng)離開了車子。
據(jù)此,江陰法院經(jīng)審理認(rèn)為,李花已下車,應(yīng)屬于機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險賠償?shù)闹黧w。被告保險公司辯稱下車的乘客屬于車上人員,不屬于交強(qiáng)險賠償主體的主張,無事實和法律依據(jù),法院不予采信。后來保險公司不服,上訴至無錫中院,中院駁回上訴請求,維持原判。
無憂保提示:投保時要看清條款再簽合同。理賠時,同樣也要充分維權(quán)。如果遇到保險公司不予理賠,而自身理賠條件充足的情況,可以采取法律手段,維護(hù)自身發(fā)合法權(quán)益。
標(biāo)簽: 保險

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