【導(dǎo)語】日前,有關(guān)四部委聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦服務(wù)的指導(dǎo)意見》,正式推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)。這是商業(yè)保險(xiǎn)參與新農(nóng)合制度建設(shè)以及社會(huì)保障制度建設(shè)的新突破。
由政府衛(wèi)生行政管理部門倡導(dǎo)并最終被確定成為全國(guó)農(nóng)民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的新農(nóng)合,前后經(jīng)歷了幾十年的曲折試驗(yàn)和探索的路程。實(shí)踐表明,商業(yè)保險(xiǎn)的參與,在很大程度上給新農(nóng)合制度提供了一種有效的新機(jī)制。利用商業(yè)保險(xiǎn)公司現(xiàn)有平臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)和人員,減輕了政府增設(shè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及人員編制方面的壓力。加大了對(duì)不正當(dāng)醫(yī)療行為的管控力度,減輕了群眾的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),
商業(yè)保險(xiǎn)公司參與新農(nóng)合制度建設(shè)對(duì)其自身來說有兩方面的重要意義,第一是利用自身的網(wǎng)絡(luò)和業(yè)務(wù)優(yōu)勢(shì),提升新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)的效率和水平。商業(yè)保險(xiǎn)公司利用搭建起來的新農(nóng)合平臺(tái),在新農(nóng)合基本醫(yī)療保障服務(wù)的基礎(chǔ)上,適應(yīng)參合農(nóng)民支付水平,提供“補(bǔ)充醫(yī)療保障”,滿足農(nóng)村居民多層次的醫(yī)療保障需求。
在新農(nóng)合和社會(huì)醫(yī)保這里,雖然是“微利”,但要強(qiáng)調(diào)公共利益,強(qiáng)調(diào)社會(huì)服務(wù),要嚴(yán)格按照“四部門文件”和保險(xiǎn)法律法規(guī)所規(guī)定的動(dòng)作,參與新農(nóng)合的經(jīng)辦活動(dòng),對(duì)于補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)來說,要把工夫下在產(chǎn)品設(shè)計(jì)和創(chuàng)新上。需要在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,設(shè)計(jì)和開發(fā)出價(jià)格適當(dāng),保障充分,品種多樣,對(duì)農(nóng)民有吸引力的產(chǎn)品。
無憂保提示:“四部門文件”提供了一個(gè)新的機(jī)會(huì)和政策平臺(tái),但是對(duì)于保險(xiǎn)公司來說,無論是參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù),還是進(jìn)一步為城鄉(xiāng)居民提供補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),都仍然還需要做很多功課。
標(biāo)簽: 新農(nóng)合商業(yè)保險(xiǎn)保險(xiǎn)

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