【摘要】保險(xiǎn)在今天人們的工作和生活中發(fā)揮著越來越重要的作用,近日山西山西省衛(wèi)生廳、民政廳、財(cái)政廳《提高農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障水平工作實(shí)施方案(試行)》正式出臺(tái)。
試點(diǎn)縣患者只需自付醫(yī)療費(fèi)用的10%
據(jù)悉:山西省衛(wèi)生廳、民政廳、財(cái)政廳《提高農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障水平工作實(shí)施方案(試行)》日前出臺(tái)。今后,農(nóng)村居民重性精神疾病、宮頸癌、乳腺癌、終末期腎病患者醫(yī)療保障水平將得到提升。
《方案》規(guī)定,農(nóng)村居民重性精神疾病患者住院醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)行單病種最高限額付費(fèi),宮頸癌、乳腺癌手術(shù)治療實(shí)行單病種最高限額付費(fèi)。限額內(nèi)費(fèi)用由新農(nóng)合基金、醫(yī)療救助基金和患者共同支付,其中,新農(nóng)合基金對(duì)試點(diǎn)病種的補(bǔ)償比例為70%,醫(yī)療救助對(duì)符合條件的患者再救助20%,試點(diǎn)縣患者個(gè)人按實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的10%自付,非試點(diǎn)縣個(gè)人按實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的30%自付。住院費(fèi)用由定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院時(shí)即時(shí)結(jié)報(bào)。患者需付自付部分費(fèi)用,新農(nóng)合、醫(yī)療救助補(bǔ)償費(fèi)用由定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付。
終末期腎病患者血液透析、腹膜透析實(shí)行定額付費(fèi)。確診為終末期腎病的參合患者,在各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行血液或腹膜透析發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,享受重大疾病補(bǔ)償待遇。終末期腎病患者在新農(nóng)合定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行血液透析(一般每周不超過3次)或腹膜透析(一般每日透析液不超過4袋)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,新農(nóng)合基金對(duì)試點(diǎn)病種的補(bǔ)償比例為70%,醫(yī)療救助對(duì)符合條件的患者再救助20%。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,患者先行支付,并持身份證明、合作醫(yī)療證、疾病診斷證明、門診手冊(cè)和收費(fèi)憑證等,到本人所在地新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)償手續(xù),符合醫(yī)療救助條件的,再到戶籍所在地縣級(jí)民政部門申請(qǐng)醫(yī)療救助。
【無憂保提示】保險(xiǎn)在今天涉及人們生活的方方面面,如何完善各類保險(xiǎn)體制,加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)的監(jiān)管,利用保險(xiǎn)為人民群眾帶來切實(shí)的利益,關(guān)系保險(xiǎn)在社會(huì)上發(fā)揮的作用已成為各級(jí)政府不可忽視的責(zé)任。
標(biāo)簽: 醫(yī)保

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