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　　【摘要】今年，居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例，力爭達(dá)到7成左右。湖北省人社廳提出，重點(diǎn)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支付比例，穩(wěn)妥調(diào)整二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例，合理控制三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例，積極引導(dǎo)參?；颊叩交鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)合理就醫(yī) 。
　　湖北省內(nèi)參?；颊叩絽⒈５匾酝獾牡貐^(qū)就醫(yī)，需先墊付醫(yī)藥費(fèi)，再回參保地報(bào)銷。省人社廳有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，這樣費(fèi)時(shí)費(fèi)力，報(bào)銷周期長，大病患者醫(yī)藥費(fèi)用墊付負(fù)擔(dān)重。實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算后，將極大方便退休異地居住者、異地工作者、異地轉(zhuǎn)診人員等，一來不需要自己墊付醫(yī)藥費(fèi)，二來免去來回跑路報(bào)銷的麻煩。
　　經(jīng)省政府同意，湖北省居民醫(yī)保參保補(bǔ)助提高到每人每年不低于200元，兩檔籌資標(biāo)準(zhǔn)可供參保人員選擇。省人社廳稱，全省2011年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)新政出爐，今年省內(nèi)將實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。各級財(cái)政對城鎮(zhèn)居民參保的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，提高到每人每年不低于200元。其中，原有120元，各級財(cái)政繼續(xù)按原補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助；新增提標(biāo)80元，中央財(cái)政、省級與縣（市）級財(cái)政按比例分擔(dān)。鑒于湖北省各統(tǒng)籌區(qū)人均繳費(fèi)水平已達(dá)到人社部的要求，今年暫不調(diào)整個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
　　根據(jù)《社會保險(xiǎn)法》規(guī)定，在對城鄉(xiāng)居民進(jìn)行普遍補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，將享受困難人群重點(diǎn)補(bǔ)助的范圍，擴(kuò)大到低收入家庭的未成年人。各地要盡快將低收入家庭未成年人納入補(bǔ)助范圍，確保補(bǔ)助及時(shí)足額到位。此外，新政還要求調(diào)整醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。按國家、省規(guī)定，將殘疾人醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目，納入居民醫(yī)保范圍，保障殘疾人醫(yī)療康復(fù)需求。
　　建立可選擇的籌資標(biāo)準(zhǔn)。第一檔籌資標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)?shù)鼐用袢司芍涫杖氲?.5%左右，第二檔籌資標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)?shù)鼐用袢司芍涫杖氲?.5%左右。未成年居民和在校學(xué)生按第一檔標(biāo)準(zhǔn)參保繳費(fèi)，享受第二檔待遇；成年居民按自身經(jīng)濟(jì)承受能力和實(shí)際醫(yī)保需求，自愿選擇一種標(biāo)準(zhǔn)參保繳費(fèi)，享受該檔待遇。
　　各層級醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例差距，進(jìn)一步拉大到10%以上。在一級及以下、二級、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的報(bào)銷比例，選擇第一檔籌資標(biāo)準(zhǔn)參保的，分別不低于80%、60%、50%；選擇第二檔籌資標(biāo)準(zhǔn)參保的，分別不低于85%、70%、60%。對使用甲類藥品的支付比例，還可在此基礎(chǔ)上適當(dāng)提高。低保對象、重度殘疾人執(zhí)行第二檔籌資和待遇標(biāo)準(zhǔn)；未成年人執(zhí)行第二檔待遇標(biāo)準(zhǔn)。取消享受低保待遇的殘疾人住院報(bào)銷的起付線，適當(dāng)提高支付比例。
　　實(shí)行湖北省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。省人社廳要求，各地要使用省統(tǒng)一開發(fā)的異地就醫(yī)結(jié)算管理軟件，建立省、市兩級異地就醫(yī)結(jié)算交換平臺。具體辦法執(zhí)行省統(tǒng)一規(guī)定。湖北省將搭建城鄉(xiāng)醫(yī)療保障統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理平臺，做好各項(xiàng)醫(yī)保制度政策及管理的銜接，方便醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)，避免重復(fù)參保、重復(fù)補(bǔ)助和重復(fù)報(bào)銷。
　　年底前，各地城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)要基本實(shí)現(xiàn)市級統(tǒng)籌，實(shí)行全市統(tǒng)一政策、服務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)辦流程、信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)基金統(tǒng)籌共濟(jì)。今年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保率達(dá)到90%以上。在城鎮(zhèn)居住的人員，除國家規(guī)定應(yīng)隨用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)外，都應(yīng)參加居民醫(yī)保，努力做到城鎮(zhèn)居民應(yīng)保盡保。參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)有困難的靈活就業(yè)人員，可自愿選擇參加居民醫(yī)保；未建立勞動關(guān)系的農(nóng)民工，可自愿選擇參加就業(yè)地的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、居民醫(yī)保或戶籍所在地的“新農(nóng)合”。在校（含幼兒園）學(xué)生由學(xué)校統(tǒng)一組織參保并代理登記、核定、收費(fèi)。
　　湖北省人社廳表示，凡參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，在異地退休安置居住、異地工作和異地轉(zhuǎn)診的人員，經(jīng)參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后，可享受異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算服務(wù)。參保人員異地就醫(yī)，憑社會保障卡到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店刷卡就醫(yī)、購藥，并即時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。
　　無憂保提示：疾病的降臨是很突然的，如果沒有做好準(zhǔn)備，有可能會被搞的手忙腳亂，甚至是無力支付醫(yī)藥費(fèi)用，所以無憂保向您推薦。