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信訪投訴工作是保護(hù)保險消費者利益的重要窗口,北京保監(jiān)局一直非常重視。北京保監(jiān)局工作人員設(shè)身處地地為信訪人著想, 通過妥善處理信訪投訴,為老百姓辦好事、辦難事、辦實事,從眾多“小切口”入手,解決了百姓的“大問題”。
2011年1月18日,安某一家在房屋動遷過程中剛剛得到一百多萬元的拆遷款,就被某保險公司銷售人員誤導(dǎo),“購買了一份一次性存100萬元,三年可以領(lǐng)回本金,每年還有6%的利息加分紅”的年金保險。
安某在收到保險合同后,才發(fā)現(xiàn)自己每年都需交納100萬元保費,可他根本沒有后續(xù)的交費能力,于是,2月23日向保險公司主張全額退保。
因合同生效已一個多月,早已超過10天猶豫期,保險公司拒絕全額退還保費,而按合同正常退保安某將損失一大筆手續(xù)費,無奈之下,安某投訴到北京保監(jiān)局。
北京保監(jiān)局工作人員認(rèn)真了解情況后發(fā)現(xiàn),該保單存在銷售人員誘導(dǎo)投保人代替被保險人簽名以及保險公司沒有進(jìn)行電話回訪等問題。北京保監(jiān)局在受理該問題保單涉及的違法違規(guī)問題的同時,第一時間把退保問題轉(zhuǎn)送保險公司要求妥善處理。
保險公司認(rèn)真調(diào)查,了解情況后把100萬元保費全額退給安某。這只是北京保監(jiān)局通過信訪渠道保護(hù)投保人和被保險人利益的眾多案例之一。
轉(zhuǎn)變觀念、服務(wù)群眾
為老百姓辦好事
北京保監(jiān)局在處理信訪問題時注重實現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變”,即:轉(zhuǎn)變觀念、轉(zhuǎn)變角色、轉(zhuǎn)變態(tài)度。
轉(zhuǎn)變觀念,做信訪人的自己人,站在信訪人的角度去理解和思考問題;轉(zhuǎn)變角色,做信訪人的代理人,利用監(jiān)管干部的專業(yè)知識和行業(yè)經(jīng)驗幫助信訪人分析問題,解決問題;轉(zhuǎn)變態(tài)度,做信訪人的知心人,熱情接待來訪的群眾,熱心幫助信訪人解決實際困難。
在信訪接待和處理過程中,北京保監(jiān)局工作人員設(shè)身處地地為信訪人著想,竭盡所能提供幫助,主動為信訪人出主意、想辦法,積極做好聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)和回訪工作,讓老百姓少跑路、少走彎路。
2010年11月,某保險代理公司40多名員工因公司拖欠工資問題到北京保監(jiān)局上訪。工作人員在認(rèn)真分析情況后,一方面,耐心地給他們解釋法規(guī)政策;另一方面,細(xì)致地提示他們應(yīng)該如何通過勞動仲裁或司法部門解決糾紛。同時,還主動與相關(guān)保險代理公司聯(lián)系協(xié)調(diào),督促該公司積極與信訪人協(xié)商解決,最終促成了勞資雙方和解。
2011年2月,吉林松原一殘疾人張某忐忑不安地來到北京保監(jiān)局。原來他與智障妻子生下了一個患有先天性心臟病的女兒。為了給女兒治病,他把家里的土地全部抵押并四處借貸,甚至靠沿街乞討后才湊了一萬多元錢,后來經(jīng)媒體呼吁后,社會愛心人士幫他湊齊了4萬元手術(shù)費。在北京某醫(yī)院做手術(shù)時,主治醫(yī)生按醫(yī)院規(guī)定要求其必須購買1900元的手術(shù)意外險(保險期限一個月)。手術(shù)成功后20多天,他已經(jīng)身無分文,抱著一線希望,他來到北京保監(jiān)局希望能夠退保。工作人員了解情況后認(rèn)為承保公司并沒有違規(guī),張某的訴求不近合理,但他的情況比較特殊,迫切需要幫助。工作人員在給張某捐贈幾百元應(yīng)急的同時,及時向有關(guān)保險公司通報了這一特殊情況,承保公司當(dāng)即表示要特事特辦,全額退還了保費。
化解矛盾、解決問題
為老百姓辦難事
“事要解決”是北京保監(jiān)局在信訪處理中一貫堅持的原則。對于保險公司有過錯或是明顯不合理的合同糾紛或內(nèi)部管理引起的信訪投訴,督促公司盡快滿足信訪人的合理訴求。
2008年10月,信訪人吳某因妻子被撞身亡、肇事車逃逸得不到賠償,多次上訪要求以道路交通事故社會救助基金賠付,但道路交通事故社會救助基金當(dāng)時尚無具體實施辦法,因此遲遲未能解決。北京保監(jiān)局通過積極協(xié)調(diào)行業(yè),多方籌措資金,妥善解決信訪事項,為信訪人解決了部分困難,并及時向保監(jiān)會送報這一情況,引起了高度重視。目前,保監(jiān)會會同其他部委共同研究制定的《道路交通事故社會救助基金管理試行辦法》已經(jīng)出臺。
2007年8月,北京某公司在異地展業(yè)的營銷員賈某在離職后繼續(xù)以原公司名義進(jìn)行集資詐騙,共計騙得村民110余人、405萬元,賈某雖被司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任,但大部分款項無法追回,被騙農(nóng)民在兩年時間里,多次湊錢進(jìn)京到有關(guān)部門上訪未果。2009年底,當(dāng)信訪群眾來到北京保監(jiān)局后,剛開始信訪人情緒很激動,保監(jiān)局的工作人員熱情接待了他們,并耐心細(xì)致地對他們進(jìn)行解釋勸說,及時穩(wěn)定大家的情緒。為了不再讓鄉(xiāng)親們辛苦往返,保監(jiān)局的工作人員三次主動深入到案發(fā)地,逐戶走訪信訪群眾和相關(guān)部門,了解掌握第一手資料,及時向上反映情況,積極與司法部門、當(dāng)?shù)卣陀嘘P(guān)公司進(jìn)行協(xié)調(diào)。最終,促使有關(guān)公司從維護(hù)穩(wěn)定大局出發(fā),承擔(dān)了社會責(zé)任,代替正在服刑的原營銷員賈某向受害農(nóng)民補(bǔ)償了部分經(jīng)濟(jì)損失,徹底化解了多年來的積案。
懲處違規(guī)、源頭治理
為老百姓辦實事
信訪問題具有一定的復(fù)雜性,解決好具體的信訪問題是標(biāo),從源頭上減少信訪投訴是本。真正做到讓老百姓滿意,為老百姓辦實事,就要做到標(biāo)本兼治。
一方面,北京保監(jiān)局堅持對違法違規(guī)問題處理到位;另一方面,不斷開展北京保險市場的綜合治理。2007年以來,北京保監(jiān)局對違法違規(guī)問題共作出155件行政處罰,其中54件源于信訪投訴反映的問題,占行政處罰總數(shù)的34.8%。此外,還采取下發(fā)監(jiān)管函、監(jiān)管談話、責(zé)令整改等其他監(jiān)管措施180余件。
在開展源頭治理方面,北京保監(jiān)局按照“標(biāo)本兼治、重在治本”的思路在車險治理中先后進(jìn)行了交通事故快速處理、車險見費出單、商業(yè)車險費率浮動等制度改革,進(jìn)一步規(guī)范車險市場秩序;率先在業(yè)內(nèi)建立車險理賠時效測評信息披露制度,通過信息披露有力促進(jìn)了保險公司改善服務(wù);制定了車險理賠記錄網(wǎng)上公開查詢制度,保障消費者知情權(quán);在銷售誤導(dǎo)治理中逐步完善投保提示制度,建立投連險銷售使用制度,明確投連險銷售人員資格要求;制定產(chǎn)品說明會、網(wǎng)絡(luò)宣傳、電話營銷、新單回訪等監(jiān)管制度;不斷加強(qiáng)暗訪調(diào)查、專項檢查等工作力度,逐步建立了覆蓋壽險銷售事前、事中、事后全過程的治理銷售誤導(dǎo)制度體系。
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