上海市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險試行辦法
上海市政府最近發(fā)布44號文件公布啦,上海醫(yī)療保險將于明年1月1日起正式實施,根據(jù)辦法,大多數(shù)參保人員、上海戶籍的中小學(xué)生和嬰幼兒門急診將自付50%,在社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的門診費
用只需自付40%。
試行辦法的適用對象為未參加上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、小城鎮(zhèn)醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療,具有本市城鎮(zhèn)戶籍,年齡超過18周歲的人員和具有本市戶籍的中小學(xué)生和嬰幼兒。
上海城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金由個人繳費、政府財政補貼、職工醫(yī)保基金劃轉(zhuǎn)和專項資金組成?;I資標(biāo)準(zhǔn)以及個人繳費標(biāo)準(zhǔn),按照參保人員的不同年齡分段確定,暫定為:70周歲以上人員,籌資標(biāo)準(zhǔn)每人每年1500元,其中個人繳費240元;60周歲以上、不滿70周歲人員,籌資標(biāo)準(zhǔn)每人每年1200元,其中個人繳費360元;超過18周歲、不滿60周歲人員,籌資標(biāo)準(zhǔn)每人每年700元,其中個人繳費480元;中小學(xué)生和嬰幼兒,籌資標(biāo)準(zhǔn)每人每年260元,其中個人繳費60元?;鸺{入社會保障基金財政專戶,實行統(tǒng)一管理,單獨列賬,??顚S?,并按照規(guī)定接受財政、審計部門的監(jiān)督。
參保人員門診、急診、住院發(fā)生的醫(yī)療費用,由居民醫(yī)保基金按照不同比例支付,其余部分由個人自負:70周歲以上的人員,住院由醫(yī)保基金支付70%,門急診支付50%;60周歲以上、不滿70周歲的人員,住院支付60%,門急診支付50%;超過18周歲、不滿60周歲的人員,住院支付50%,門急診醫(yī)療費年度累計超過1000元以上的部分由醫(yī)保基金支付50%;中小學(xué)生和嬰幼兒,住院支付50%,門急診支付50%。參保人員門診在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),由醫(yī)保基金支付60%的費用。
參保人員享受以上醫(yī)療保險待遇后,不再重復(fù)享受供養(yǎng)人單位的勞動保險待遇以及上海市規(guī)定的其他基本醫(yī)療保障待遇。居民醫(yī)保的登記繳費期為每年10月1日至12月20日,參保次年享受相應(yīng)居民醫(yī)保待遇。
上海醫(yī)療保險查詢更多信息可以參考:http://www.12333sh.gov.cn/fwdt/grxx/grxx.jsp
標(biāo)簽: 居民醫(yī)療保險居民醫(yī)療醫(yī)療保險保險醫(yī)療

聲明:本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有,轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源;
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點,不代表本站立場;如有侵權(quán)、違規(guī),請聯(lián)系qq:1070491083。