帶病投保為何遭拒賠
王女士:5年前,有一人壽保險公司業(yè)務(wù)員多次上門游說,要我的丈夫購買該公司的終身保險,丈夫礙于情面,只得告知業(yè)務(wù)員身體有病,但該業(yè)務(wù)員在未對我先生進行身體檢查的情況下,于2000年3月1日簽訂了終身保險合同,該保險基本保額1000元,每份131元,丈夫共買了10份,年交保費1310元,到去年已交了4年的保費。
去年6月20日,我丈夫因病去世。辦理完喪事后,我要求保險公司按保險合同支付3萬元的保險賠償,可保險公司以我丈夫不如實告知病情為由,拒絕支付保險賠款。
我認為,丈夫不存在不如實告知的情況,我請求法院依法判決被告支付保險賠款30000元及利息,不知恰當(dāng)嗎?
保險專家:
首先您和您的丈夫的確已違反如實告知的法定義務(wù)。根據(jù)《保險法》的相關(guān)規(guī)定,如實告知是被保險人和投保人應(yīng)履行的法定義務(wù),保險告知義務(wù)作為誠實信用原則的重要內(nèi)容,它要求投保人或被保險人在簽訂合同時,應(yīng)將所了解的有關(guān)保險標(biāo)的的一切重要情況如實告知保險人,不得有任何隱瞞、遺漏、錯誤或欺詐。
在調(diào)查過程中,根據(jù)保險公司在理賠過程中取得的醫(yī)院病歷證實,被保險人王女士的丈夫在保險合同簽訂前即已患肺部感染、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、慢性腎炎及高血壓,并先后于1994年3月22日-5月4日、1995年12月13日-25日、1996年4月3日-4月10日多次住院治療。
但是你們在和保險公司簽訂合同時,由您丈夫親筆簽名確定的投保單中,對書面詢問第11、12、13、14項均作出否定回答,故意隱瞞了自己患病并住院治療的事實,該行為明顯違反了如實告知的法定義務(wù)。正是因為你們沒能提供任何證據(jù),證明保險公司業(yè)務(wù)員未盡說明義務(wù),屬于你們違約在先,因此你們的賠償要求理所當(dāng)然不能滿足,如果保險公司給予了賠償,那保險公司就明顯違反了《保險法》,這樣的事情在任何一家保險公司都不會得到理賠。
標(biāo)簽: 投保

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