學校代收保費縮水16元 出險理賠少得5萬保金
在學校開具的收費單上寫著代收保險費40元。
劉繼磊在入學時交了40元保費,不幸患上急癥需要保險理賠時才發(fā)覺學校只交了24元保費。對此,學校表示24元是保險公司在40元基礎上給予的優(yōu)惠,兩者的保險金額是一致的。但劉繼磊的母親卻發(fā)現(xiàn)少了16元保費,相應的保險金額也縮減了5萬元。為了爭取兒子的后續(xù)治療費,一貧如洗的家庭無奈之下走上了訴訟之路。20日,該案在市南區(qū)人民法院開庭審理。
事件回放:患病學子無錢醫(yī) 代收保費竟縮水
就讀于青島金海川職業(yè)培訓學校的劉繼磊在校期間突發(fā)腦溢血,失去了語言能力和生活自理能力。為了給兒子治病,來自黑龍江佳木斯的劉母變賣了老家的房子,湊了20余萬醫(yī)療費。面對兒子依舊反復的病情,這個一貧如洗的低保家庭再難承擔后續(xù)治療費。據母親苗桂云介紹,兒子生病之初,學校曾主動提起劉繼磊入學時交付過人身保險一事,而保險公司也很配合地給付了一萬元保險費。當時,保險費是學校代收的,收費40元。但事后苗桂云從中國平安保險公司客服熱線95511查詢得知,學校給兒子投的保險費僅有24元,并非40元。
“40元的保險金額應該是6萬,少了16元他們就少給磊磊賠5萬。”事后,苗桂云找到校方溝通,希望他們能夠賠償中間差額,但對方卻稱40元之所以變24元是學校爭取來的優(yōu)惠,兩者所保的金額是一樣的。不管她怎么說,校方與保險公司堅稱劉繼磊只能得到1萬元保費。“我們在青島一直租房子住,磊磊住院的花費也很大,費用太高了。”為了方便繼續(xù)治療,一家三口于去年12月回到佳木斯,但苗桂云一直沒有放棄為兒子爭取應得的權益。通過多方努力,她找到一位愿意為繼磊做風險代理的律師,隨后苗桂云將學校和保險公司告上了法庭。20日,該案在市南區(qū)人民法院開庭審理。
庭審焦點一:投的學生平安險還是商業(yè)險?
劉繼磊的律師山東永立律師事務所的劉國強認為,劉繼磊所投的40元應為學生平安保險,相應的住院醫(yī)療保險費用也應該是6萬元,而不是目前保險公司支付的1萬元。學校擅自將40元保費縮水至24元,也對劉繼磊負有賠付責任,因此學校應該同保險公司共同承擔另外5萬元的保險金。但校方并不認可這個說法,“學校為學生投的只是一般商業(yè)保險,24元和40元保險的住院醫(yī)療保險金是一致的。”保險公司也表示,學平險只適用于青島市中小學校和幼兒園學生,劉繼磊所在的職業(yè)學校顯然不在這一范圍內。
小編撥打平安保險青島分公司電話80937882了解到,目前青島市的學生平安保險是市教育局統(tǒng)一招標,然后由保監(jiān)局對學校進行劃片管理,不同的保險公司分管不同的區(qū)域。但若是大學及職業(yè)學院,可由學校自由選擇保險公司投保。“在我們公司投的學生平安保險其實等同于商業(yè)保險,這個險種包含的種類要多一些,而根據學校情況的不同,同樣保費所保的金額彈性也會很大。”工作人員介紹,按照規(guī)定,30元以上的保費才包括住院醫(yī)療保險,若保費是40元,其中住院醫(yī)療保險一項最高可保至五六萬,“但相應的意外身故和意外殘疾等項目就會少一些,這個要看學校和保險公司是怎么協(xié)商的。”
庭審焦點二:學校為何收40元交24元?
“ 既然是保險公司給學生 的優(yōu)惠,為什么學校要收40元而不是24元,那16元哪去了?”面對苗桂云的質問,校方稱學校是先收了錢后才向保險公司爭取到優(yōu)惠,當時考慮到16元不好找零,學生又都是一年級新生,就打算將這部分錢納入第二年的保費。而劉繼磊的事情發(fā)生后,學校已經為每個學生退回了16元保費。對于苗桂云懷疑16元是保險公司給學校的回扣一事,校方堅決予以否認,強調多余費用已退,第二年投保的金額都是學生自愿選擇的。
“全校的學生都不知道多收了16元這件事,而且事發(fā)前學校不退費之后才忙著退,我們磊磊就該倒霉?”苗桂云拿著兒子開學時繳納費用的收據出示給小編,在收據上清清楚楚地寫著代收保險費40元。她認為如果當初學校是按40元的保費來交的,現(xiàn)在的賠償根本不會僅僅只有1萬,學校瞞著學生少交了16元,帶來的這部分損失不應由學生自己來承擔。
休庭后,一直在法庭上堅持挺直腰背的苗桂云此刻忍不住潸然淚下。
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