“投保容易理賠難”——車主高先生有著太多的感觸和無奈。車子出險都大半年了,他至今沒拿到保險公司一分錢的理賠金,自己還花了8萬多元修車。事后,高先生非常不解,“保險公司為何不愿賠呢?”
保險公司認(rèn)為維修價格太高不愿賠
2006年,高先生買了一輛二手馬6轎車。2007年4月份,他在中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司銅山縣支公司,花5000多元為車輛投了一份保險,其中包括自燃險(不計免賠)。
2007年6月8日下午,高先生剛把車停在飯店門口,一轉(zhuǎn)身的工夫,車子就發(fā)生了自燃。瞬間,引擎蓋中躥出了大火。
高先生和飯店服務(wù)員一起奮力撲救, 20分鐘才將大火撲滅。可車子的發(fā)動機、助力橋等一些主要部件幾乎燒毀。緊接著,高先生就給中華聯(lián)合財產(chǎn)保險公司銅山縣支公司理賠中心打了報險電話。
理賠人員到現(xiàn)場也拍了照片。后高先生到海達汽修廠維修。修理廠列出的維修價格為8萬多元。“保險公司嫌維修價格太高,汽修廠又重新做了一份維修鑒定,結(jié)果維修費用為12萬多。保險公司和修理廠協(xié)商了幾次后,又不讓海達修了。”后來高先生只好又到4S店修。
“可是4S店列出11萬多的維修費用,也不能讓保險公司接受。保險公司認(rèn)為維修費用應(yīng)為1萬多元。”高先生也不能接受。
無奈的高先生只好找到銅山縣物價局價格認(rèn)證中心對車輛實際損失進行價格認(rèn)定,2007年7月12日,鑒定結(jié)果出來,車輛損失為83037元。
高先生只好自己先掏8萬多元修車
此后的時間,高先生不斷找保險公司,要求對方按照保險合同的約定及車子實際損失進行賠付。但保險公司只愿意按自己認(rèn)可的一定數(shù)額進行賠付。幾個月過去了,雙方就賠付數(shù)額一直沒有達成一致,后來高先生不得不自己花了8萬多元錢修了車子。
高先生說:“當(dāng)時保險公司客服徐主任表示,給7萬塊錢,這件事情了結(jié)。當(dāng)時我同意了,后來保險公司又反悔,不愿賠付7萬元了。”
高先生拿著物價部門車輛損失價格認(rèn)定書和保險單,臉上露出太多的無奈。
“既然保險公司承保了,就應(yīng)該按合同約定履行賠付責(zé)任。我投保的自燃險保額為14萬多(自燃險中最高限額),如果燒完了就不賠了嗎?”高先生一怒之下訴至法院。
既然投了保、簽訂了保險合同,那中華聯(lián)合財產(chǎn)保險公司銅山縣支公司為什么不愿意理賠呢?
保險公司:根據(jù)法院判決做出具體賠付
中華聯(lián)合財產(chǎn)保險公司徐州分公司理賠中心徐主任表示,高先生的保單合法有效,也及時受理了高先生的報險業(yè)務(wù)。只是在車輛損失的評估上與客戶產(chǎn)生分歧,沒有達成一致。“有些部件經(jīng)過修理后可繼續(xù)使用的,就不應(yīng)更換。汽修廠列出的維修項目及價格與實際損失有很大出入。另外,高先生后來拿出的一份所謂4S店維修價格清單,是他私自找人開列的,不是4S店開的,而價格部門恰恰依據(jù)這份維修清單做了損失價格認(rèn)定,公司當(dāng)然不能作為賠付依據(jù)。” 徐主任說,保險合同上規(guī)定,因保險事故損壞的被保險車輛,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù),以修為主。
最后,徐經(jīng)理表示,既然高先生已訴訟到法院了,保險公司會根據(jù)法院的認(rèn)定判決做出賠付。
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