寧海新聞網(wǎng)訊 “保險理賠師是大的專業(yè)稱謂,我們自己公司內(nèi)部叫核賠員。”日前,小編隨中國人壽保險公司寧??h支公司的葛振亮和葉紅霞兩名工作人員,踏上了保險理賠給付案件的現(xiàn)場調(diào)查之路。
第一站的目的地是茶院初中,手頭資料顯示,有一名初三學(xué)生小陳在今年8月份因騎車摔倒致頭部受傷,花去治療費(fèi)用6000多元。葛振亮在車上簡要地介紹說,該公司具體負(fù)責(zé)保險理賠的共4人,其中1人前期接案,2人中期調(diào)查,1人后期理算,而需要現(xiàn)場調(diào)查的案件一般要求賠償標(biāo)準(zhǔn)在2000元以上,主要分事務(wù)性調(diào)查和醫(yī)務(wù)性調(diào)查兩種,并要求兩人同時到場。上午9點(diǎn)半,車子抵達(dá)茶院初中,一問才知道該名學(xué)生已畢業(yè)離校。“這是很常見的,主要是報案的資料不詳細(xì),有時為找一個當(dāng)事人需要我們?nèi)宕蔚厣祥T。”葛振亮一臉正經(jīng)地告訴小編。
根據(jù)報案的資料,葛振亮一行迅速掉頭趕往小陳的老家茶院東南溪村,并在村民的指引下找到了他的母親趙冬芬。小孩平時身體好嗎?是怎么摔倒的?是上午還是下午?當(dāng)時有誰在場嗎?醫(yī)藥費(fèi)好像花得比較多嗎?小孩現(xiàn)在哪里上學(xué)???……兩名工作人員詳細(xì)了解和記錄了事情的諸多前后細(xì)節(jié),最后交由趙冬芬簽字確認(rèn)。“你們問的很詳細(xì)嘛,有點(diǎn)像我們小編現(xiàn)場采訪似的。”面對小編的提問,葛振亮說為防止出現(xiàn)舞弊行為,實事求是是他們調(diào)查的一條主要原則,情況屬實的公司要做到迅速賠付,情況有出入的公司要徹底核實清楚。如去年有家企業(yè)出現(xiàn)冒名頂替現(xiàn)象,涉及金額10000多元,發(fā)現(xiàn)問題后,公司派人去了好幾趟才把事情調(diào)查清楚。葛振亮還補(bǔ)充一條說,其實他們還有一點(diǎn)是與小編行業(yè)相通的,那就是經(jīng)常要與形形色色的人打交道,并走遍了寧海的山山水水。
10點(diǎn)半回到城區(qū),葛振亮一行又趕到北星路一戶姓潘的人家了解情況。據(jù)了解,當(dāng)天他們兩人手頭上共有6個地方需要現(xiàn)場調(diào)查,而今年前三季度下來,人壽公司共受理案件達(dá)1400多個,其中有一半以上經(jīng)過了現(xiàn)場調(diào)查。
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