財(cái)政補(bǔ)助大幅提高，醫(yī)保待遇享受面和報(bào)銷額度增大

本報(bào)訊(小編陳金花 通訊員劉中梁 施俊峰)近日，我市出臺(tái)了《義烏市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》，此辦法是在2004年7月實(shí)施的《義烏市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》(試行)基礎(chǔ)上，從財(cái)政資金專項(xiàng)補(bǔ)助、參保人員的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受面和享受報(bào)銷額度等方面進(jìn)行了進(jìn)一步的完善和提高。該《實(shí)施辦法》自2008年7月1日起實(shí)施。

新的《實(shí)施辦法》與原試行辦法相比，一是調(diào)整了參保人員的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。小額醫(yī)療保險(xiǎn)由原36元/人·年調(diào)整為40元/人·年，大額醫(yī)療保險(xiǎn)由原240元/人·年調(diào)整為350元/人·年。同時(shí)，大幅提高了財(cái)政補(bǔ)助力度，市財(cái)政補(bǔ)助由原39元/人·年提高到120元/人·年，鎮(zhèn)(街道)補(bǔ)助由原15元/人·年提高到20元/人·年。另外，增加了個(gè)人繳費(fèi)實(shí)行財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助的參保人員類型，由市財(cái)政對(duì)農(nóng)村戶籍獨(dú)生子女家庭(僅限獨(dú)生子女及其父母)按小額醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)專項(xiàng)補(bǔ)助。二是增設(shè)了參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶。從醫(yī)療保險(xiǎn)基金中提取每人每年20元的標(biāo)準(zhǔn)，一次性劃入?yún)⒈Ｈ藛T的個(gè)人賬戶中，用于參保人員門診就醫(yī)。三是擴(kuò)大了特殊病種范圍。在原有的尿毒癥透析、器官移植后的抗排異藥物治療、惡性腫瘤放化療和系統(tǒng)性紅斑狼瘡四種病種基礎(chǔ)上，增加了再生障礙性貧血。同時(shí)，特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例提高了5%，參加小額醫(yī)療保險(xiǎn)的為30%，參加大額醫(yī)療保險(xiǎn)的為35%。四是新增了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療補(bǔ)助政策。在醫(yī)療年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生住院和特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用，小額醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷達(dá)到3萬(wàn)元的，超出的可報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)用再按30%給予醫(yī)療補(bǔ)助，最高補(bǔ)助額為2萬(wàn)元；大額醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷達(dá)4.8萬(wàn)元的，超出的可報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)用再按50%給予補(bǔ)助，最高補(bǔ)助額為5萬(wàn)元。