今年起，我市不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的城鎮(zhèn)居民、在校中小學(xué)生都能享受到住院報銷醫(yī)藥費(fèi)的好政策。昨日，我市正式啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。

　　我市實現(xiàn)“全民醫(yī)保”

　　我市今年1月份出臺的《焦作市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試行辦法》（以下簡稱《辦法》），和我市已經(jīng)實施的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、新農(nóng)村合作醫(yī)療制度一起，構(gòu)成了覆蓋我市全體居民的醫(yī)療保障體系，標(biāo)志著我市實現(xiàn)“全民醫(yī)保”。

　　此次實施的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險主要保障哪些人？小編了解到，《辦法》保障的主要對象有：具有我市城鎮(zhèn)戶籍（含所轄縣市）、不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋的城鎮(zhèn)居民，包括中小階段在校學(xué)生（含職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生）、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民，男60周歲及以上、女50周歲及以上的人員，《辦法》實施后戶籍遷入本市滿兩年，且其子女具有本市城鎮(zhèn)戶籍者（異地享受養(yǎng)老金或退休金待遇，退休后戶籍遷入本市的人員除外）。

　　市勞動和社會保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，在我市行政區(qū)域內(nèi)的全日制高校在校學(xué)生也可以參加居民醫(yī)保。

　　低保人員參保由政府埋單

　　居民參保需繳多少費(fèi)用？小編了解到，政府將對參保對象進(jìn)行財政補(bǔ)助，參保對象因年齡或其他條件不同，政府的補(bǔ)助額度和個人參保繳費(fèi)數(shù)額也不同。

　　具體為：中小學(xué)階段在校學(xué)生和其他18周歲以下城鎮(zhèn)居民籌資數(shù)額為每人每年80元，其中個人繳納20元，財政補(bǔ)助60元。

　　18周歲及以上城鎮(zhèn)居民籌集數(shù)額為每人每年200元，其中個人繳納140元，財政補(bǔ)助60元；其中低收入家庭60周歲以上的老年人，個人繳納60元，財政補(bǔ)助140元。

　　持有低保證和殘疾人證的人員，其居民醫(yī)保費(fèi)按相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)由財政全額負(fù)擔(dān)。

　　參保者能按比例報銷醫(yī)療費(fèi)用

　　《辦法》規(guī)定，參保居民在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用，起付線標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用由個人支付；起付線標(biāo)準(zhǔn)以上最高限額以下的費(fèi)用，由醫(yī)保基金和參保居民個人按比例承擔(dān)。

　　居民住院醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)?；鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)按照不同類別的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃分為：一級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）300元，二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元，三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元。在一個醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)二次及二次以上住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)按以上標(biāo)準(zhǔn)的50%執(zhí)行。

　　起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支付限額以下的部分，在一級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，醫(yī)?；鹬Ц?5%，個人承擔(dān)35%；在二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，醫(yī)?；鹬Ц?5%，個人承擔(dān)45%；在三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，醫(yī)?；鸷蛡€人各承擔(dān)50%。

　　在一個結(jié)算年度內(nèi)，中小學(xué)在校學(xué)生和其他18周歲以下人員醫(yī)?；鹄塾嬜罡咧Ц断揞~為10萬元（包括住院和門診規(guī)定病種費(fèi)用，下同）；18周歲及以上其他人員醫(yī)?；鹱罡咧Ц断揞~第一個結(jié)算年度為2.5萬元，以后連續(xù)繳費(fèi)的，最高支付限額每個結(jié)算年度增加2500元，但總數(shù)最多不超過5萬元。