新近統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，貴陽市近年來參加基本醫(yī)療保險人員住院個人負(fù)擔(dān)比例呈持續(xù)下降趨勢，目前該市醫(yī)療費(fèi)用個人負(fù)擔(dān)比例已由2002年的44.78%降至今年的27.81%，全市享受醫(yī)保的困難企業(yè)職工及困難群體人數(shù)達(dá)5.12萬人。

        貴陽市加大基本醫(yī)療保險制度改革力度，規(guī)范就醫(yī)行為，堵塞基金漏洞，維護(hù)了醫(yī)保基金的安全。該市出臺了醫(yī)療保險違規(guī)人員處理辦法，對違反協(xié)議規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店則實(shí)行淘汰制，并重點(diǎn)完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理指標(biāo)體系，加大醫(yī)院違約責(zé)任追究，健全違規(guī)醫(yī)生的處罰約束機(jī)制，完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核辦法，促進(jìn)了定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理。

        據(jù)統(tǒng)計(jì)，自醫(yī)保工作啟動以來，貴陽市先后有3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)因嚴(yán)重違規(guī)被取消定點(diǎn)資格，今年上半年，該市還查處了6家定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)違規(guī)使用醫(yī)保基金案，涉及100余名參保人員，共追回被騙用的醫(yī)?；?3.56萬元。

        此外，貴陽市還創(chuàng)新醫(yī)療費(fèi)用管理制度，探索解決降低醫(yī)療費(fèi)用與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益問題。該市健全了基本醫(yī)療保險內(nèi)部控制監(jiān)督機(jī)制，將停止定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)保業(yè)務(wù)、停止醫(yī)生處方權(quán)、特殊病種辦證、醫(yī)療費(fèi)用的支付等4個重大事項(xiàng)和13個重要業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)列為監(jiān)督重點(diǎn)，從源頭上預(yù)防和遏制腐敗行為的發(fā)生。與此同時，堅(jiān)持按月召開運(yùn)行分析調(diào)度會，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)保運(yùn)行中存在的問題，有針對性地研究對策措施，有效控制了不合理費(fèi)用的產(chǎn)生。今年上半年，全市參保人員人均大額支出同比下降34.18%，人均住院費(fèi)用實(shí)現(xiàn)了下降。

        為解決困難企業(yè)職工、農(nóng)民工及靈活就業(yè)人員等群體參保問題，貴陽市還出臺了困難企業(yè)職工參保試點(diǎn)辦法和農(nóng)民工與城鎮(zhèn)職工參保模式互相轉(zhuǎn)換機(jī)制。目前，全市多家困難企業(yè)職工及靈活就業(yè)人員的醫(yī)療保險難題得以解決。僅靈活就業(yè)參保人員今年每月平均增加人數(shù)就達(dá)5866人，同比增長了51%。