由中國保監(jiān)會主辦、在11月29日至30日于寧波舉行的2007年商業(yè)健康保險發(fā)展與監(jiān)管座談會上,保監(jiān)會主席助理陳文輝提出,在我國大力完善醫(yī)療保障體系的新形勢下,商業(yè)健康保險要明確自身的市場定位。各公司要把保護(hù)消費(fèi)者利益放在更加重要的位置,提高理賠效率,提升服務(wù)水平,進(jìn)一步積極創(chuàng)新和拓展服務(wù)領(lǐng)域,增強(qiáng)人們對保險的認(rèn)知、認(rèn)可程度;保險監(jiān)管部門要集中精力做好制度設(shè)計,進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)調(diào),為健康保險發(fā)展?fàn)幦「玫耐獠凯h(huán)境。
會議總結(jié)了今年以來商業(yè)健康保險發(fā)展與監(jiān)管工作,分析了當(dāng)前面臨的形勢及存在的問題,深入研討了加快發(fā)展商業(yè)健康保險的舉措和思路。陳文輝在總結(jié)發(fā)言中說,目前商業(yè)健康保險發(fā)展總體形勢較好。一是黨的十七大確定的加強(qiáng)以改善民生為重點(diǎn)的社會建設(shè)精神和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為商業(yè)健康保險發(fā)展創(chuàng)造了條件。政府高度重視商業(yè)健康保險在醫(yī)療保障體系中的重要作用,要求積極發(fā)展商業(yè)健康保險,鼓勵商業(yè)保險機(jī)構(gòu)開發(fā)適應(yīng)不同要求的健康保險產(chǎn)品,滿足高端和多樣的健康需求。二是群眾的巨大需求為商業(yè)健康保險發(fā)展提供了強(qiáng)大動力。人民群眾對醫(yī)療保障的需求非常旺盛,沒有社會基本醫(yī)療保險的群眾需要健康保險,參加社會醫(yī)療保險的群眾需要更高的醫(yī)療保障,富裕的人們需要健康保險提供高品質(zhì)的風(fēng)險保障、更好的醫(yī)療服務(wù)和健康管理。這為健康保險創(chuàng)造了越來越大的潛在市場。三是商業(yè)健康保險發(fā)展已取得了明顯成績,有效減輕了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費(fèi)用的支出壓力,對緩解群眾“無錢看病、因病致貧、因病返貧”問題發(fā)揮了積極作用;在城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、新農(nóng)合等方面做了許多卓有成效的工作,積累了一些成功經(jīng)驗。
陳文輝表示,在我國大力完善醫(yī)療保障體系的新形勢下,商業(yè)健康保險要明確自身的市場定位。開發(fā)個性化商業(yè)健康保險產(chǎn)品,積極發(fā)展團(tuán)體健康保險,穩(wěn)妥參與社保經(jīng)辦業(yè)務(wù)。
據(jù)會議透露,2007年1-10月,全國商業(yè)健康保險保費(fèi)收入達(dá)到309.16億元。此外,商業(yè)保險通過委托管理模式,積極參與新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、醫(yī)療救助、城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險等領(lǐng)域的經(jīng)辦服務(wù),基金規(guī)模在50億元左右,兩項業(yè)務(wù)合計比上年同期增長近20%。

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