醫(yī)療保險(xiǎn)由用人單位和職工按時(shí)共同繳納。如果不按時(shí)繳納，將不會(huì)計(jì)入到個(gè)人賬戶中，看病住院的時(shí)候醫(yī)療保險(xiǎn)將不予報(bào)銷。杭州醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少呢？報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少呢？本文將為大家詳細(xì)介紹。

職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例、標(biāo)準(zhǔn)

職工醫(yī)療保險(xiǎn)最高報(bào)銷額度為24萬(wàn)元。

一、門診報(bào)銷比例

1、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，退休前76%，退休后82%；

2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，退休前80%，退休后85%；

3、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，退休前84%，退休后88%；

4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，退休前88%，退休后92%。

二、住院報(bào)銷比例

1、4萬(wàn)元(含)

①在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，退休前82%，退休后86%；

②在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，退休前84%，退休后88%；

③在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，退休前86%，退休后90%；

④在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，退休前88%，退休后93%。

2、4萬(wàn)元以上至24萬(wàn)元(含)

①在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，退休前88%，退休后94%；

②在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，退休前90%，退休后95%；

③在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，退休前92%，退休后96%。

三、重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助報(bào)銷比例

1、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)88%；

2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%；

3、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)92%。

職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

一、普通門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1、退休前的參保人員為1000元；

2、企業(yè)和參照企業(yè)的退休人員為300元；

3、其他退休人員為700元。

二、住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1、三級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))800元；

2、二級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))600元；

3、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)300元。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例、標(biāo)準(zhǔn)

(一)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

一、少兒、大學(xué)生門診報(bào)銷比例

1、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，報(bào)銷40%；

2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，報(bào)銷50%；

3、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，報(bào)銷70%。

二、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔的參保人員報(bào)銷比例

1、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，報(bào)銷40%；

2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，報(bào)銷50%；

2、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，報(bào)銷比例70%。

三、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保二檔的參保人員報(bào)銷比例

1、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，報(bào)銷25%；

2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，報(bào)銷35%；

3、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，報(bào)銷60%。

四、少兒、城鄉(xiāng)居民住院報(bào)銷比例

1、18萬(wàn)元(含)

①三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，基金承擔(dān)70%；

②二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，基金承擔(dān)75%；

③其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，基金承擔(dān)80%。

2、18萬(wàn)元以上按照70%的比例報(bào)銷。

五、大學(xué)生住院報(bào)銷比例

1、18萬(wàn)元(含)

①三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，基金承擔(dān)70%；

②二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，基金承擔(dān)75%；

③其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，基金承擔(dān)80%。

2、18萬(wàn)元以上部分醫(yī)療費(fèi)，按照80%的比例報(bào)銷。

(二)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

一、門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1.門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為300元。

二、住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元；

2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元；

3、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)300元。

• 標(biāo)簽：   醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療