國(guó)家全面開放二胎政策,生育高潮掀起。二胎生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷呢?應(yīng)該怎樣去報(bào)?報(bào)銷需要哪些材料?這些都是很多媽媽比較關(guān)心的問題。大家保保保險(xiǎn)網(wǎng)將為大家詳細(xì)介紹。
二胎生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷
一、二胎生育險(xiǎn)報(bào)銷流程
1.女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;
2.工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;
3.生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;
4.工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
二、生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)材料
1.《生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》;
2.《生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表》;
3.收費(fèi)票據(jù);
4.住院費(fèi)用匯總明細(xì)清單;
5.出院診斷證明(復(fù)印件);
6.急診證明(急診未持卡患者提供,需明確入院途徑為急診入院)
7.結(jié)婚證復(fù)印件;
8.《北京市生育服務(wù)證》復(fù)印件或《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單(生育保險(xiǎn)專用)》復(fù)印件;
9.嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明復(fù)印件、死亡或流產(chǎn)證明復(fù)印件;
10.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)證明(異地就醫(yī)人員需提供此證明)。
三、生育津貼報(bào)銷申請(qǐng)材料
1.《生育服務(wù)證》(原件和復(fù)印件);
2.《外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》(原件和復(fù)印件);
3.《工作居住證》(原件和復(fù)印件);
4.醫(yī)學(xué)診斷證明書(原件和復(fù)印件);
5.嬰兒出生證明(原件和復(fù)印件);
6.《結(jié)婚證》(原件和復(fù)印件);
7.《申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》(一式兩份);
8.《申領(lǐng)生育津貼人員信息變更表》(一式兩份);
9.因特殊原因,需要攜帶的其它相關(guān)材料。
四、二胎生育險(xiǎn)報(bào)銷條件
1.符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;
2.分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月。
3.產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社???市民卡)及街道開具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。
4.申報(bào)生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。
五、二胎生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1、生育津貼報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
①女職工妊娠 7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或 妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;
②難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;
③妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下 流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼;
④妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。
2.生育營(yíng)養(yǎng)與圍產(chǎn)保健報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
①生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元;
②圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。
3.一次性生育報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
①流產(chǎn)400元;
②順產(chǎn) 2400元;
③難產(chǎn)和多胞胎生育4000元。
4.生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝?,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。
5.計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi),包括因計(jì)劃生育需要實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。