退休工齡在15年以下及15年到30年以上退休職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)可按照一定比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。但職工因大病住院需提前整理好相關(guān)材料，然后在按照住院流程一一辦理。退休職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少？退休職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)住院材料有哪些呢？退休職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)住院流程有哪些？本文將為大家詳細(xì)介紹。

退休職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例

1、離休干部及建國(guó)前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級(jí)殘廢軍人因病住院，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)100%。

2、退休職工工齡30年以上，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)90%。

3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)85%。

4、退休職工工齡滿(mǎn)15至21年以下，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)80%。

5、退休職工工齡不滿(mǎn)15年的，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)75%。

6、退職職工，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)75%。

7、住院床鋪費(fèi)報(bào)銷(xiāo)60%，無(wú)論任何住院方式，一律計(jì)收住院床鋪費(fèi)，醫(yī)院未收的由公司收取。

退休職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)住院材料

1、門(mén)(急)診醫(yī)師開(kāi)具的住院證及相關(guān)檢查報(bào)告單；

2、參保人員本人醫(yī)療保險(xiǎn)證、IC卡；

3、參保人員所在單位出具的證明。

退休職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)住院流程

1、凡享受社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)的退休職工，一律在所屬醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)規(guī)定的醫(yī)院門(mén)診就醫(yī)，經(jīng)醫(yī)師診斷非住院不可的，必須持醫(yī)師開(kāi)具的病情證明書(shū)，檢查報(bào)告單，病歷和住院通知單，到所在地醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審核方可住院治療。

2、急診住院病人，先可入院搶救治療，3天內(nèi)憑急診證明補(bǔ)辦入院審批手續(xù)，否則住院藥費(fèi)不予報(bào)銷(xiāo)。

3、因病情嚴(yán)重，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無(wú)法治療，確需轉(zhuǎn)縣級(jí)和縣級(jí)以上醫(yī)院治療者，由所在住院醫(yī)師出具轉(zhuǎn)院證明，經(jīng)醫(yī)院院長(zhǎng)簽字同意后，由所在地醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審查同意，方可轉(zhuǎn)院治療(急診病人可先轉(zhuǎn)院治療，但在5天內(nèi)必須補(bǔ)辦轉(zhuǎn)院審批手續(xù))，未經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院檢查治療和擅自到外地住院檢查治療的醫(yī)療藥費(fèi)一概不予報(bào)銷(xiāo)。

退休職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算

1、病人入院前由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)憑入院手續(xù)支付住院費(fèi)，每一次預(yù)支款最高限額不得超過(guò)300元。如繼續(xù)住院治療預(yù)支款不足時(shí)，應(yīng)由醫(yī)療單位出具催交通知單，提前一天通知醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)付款，并在再次支付預(yù)交款時(shí)收取前一次預(yù)付款的自費(fèi)部分，否則，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)拒絕承付繼續(xù)住院的費(fèi)用。

2、患者病愈出院時(shí)，應(yīng)由醫(yī)療單位和本人在出院前一天通知醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，按三方規(guī)定共同辦理出院醫(yī)療藥費(fèi)結(jié)算，如不按時(shí)辦理出院醫(yī)療藥費(fèi)結(jié)算，本次住院的醫(yī)療藥費(fèi)不予報(bào)銷(xiāo)，并將開(kāi)支的費(fèi)用從退休費(fèi)用中扣除。

3、患者病愈出院時(shí)，因病情需要繼續(xù)服藥的，按規(guī)定慢性病用藥量不得超過(guò)7至9天，急性病不得超過(guò)3至5天，否則按自費(fèi)處理。

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