為了進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，有效提高重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)保障。2016年臨滄市大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，并交由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦。凡參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合的參保人員均為大病保險(xiǎn)的參保人，并按規(guī)定享受大病保險(xiǎn)待遇。本文將為大家詳細(xì)介紹城鄉(xiāng)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)新政策。

城鄉(xiāng)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例(起付線6000元)

1.報(bào)銷費(fèi)用在40000元以下(含40000元)的部分報(bào)銷50%；

2.報(bào)銷費(fèi)用在40000元以上(不含40000元)至60000元以下(含60000元)的部分報(bào)銷60%；

3.報(bào)銷費(fèi)用在60000元以上(不含60000元)至80000元以下的部分報(bào)銷70%；

4.報(bào)銷費(fèi)用在80000元以上(不含80000元)的部分報(bào)銷80%。

新農(nóng)合大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例(15萬元)

1.個(gè)人單次自付合理費(fèi)用(扣除新農(nóng)合起付線和新農(nóng)合不予補(bǔ)償費(fèi)用后的費(fèi)用)達(dá)到3000元(含3000元)以上至20000元(含20000元)以內(nèi)的部分報(bào)銷50%；

2.20000元以上至100000元(含100000元)以內(nèi)的部分報(bào)銷60%；

3.100000元以上的部分報(bào)銷70%，不設(shè)立封頂線。

城鄉(xiāng)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料

1.共性材料：填寫完整的理賠申請(qǐng)書；保險(xiǎn)單復(fù)印件；被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件(二代身份證需復(fù)印正反兩面)；被保險(xiǎn)人的銀行卡復(fù)印件。

2.門診：除共性材料外，還需提供：診斷證明書原件，證明中須寫明疾病名稱、治療時(shí)間等要素，并加蓋醫(yī)院診斷證明專用章，若在多個(gè)醫(yī)院就診，各醫(yī)院均需提供診斷證明書；門診收據(jù)原件/檢查報(bào)告；費(fèi)用明細(xì)；全部門診病歷；與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)相關(guān)的材料，如責(zé)任認(rèn)定書、駕駛證、行駛證等。

3.住院治療：除共性材料外，還需提供：診斷證明書原件，證明中須寫明疾病名稱、治療時(shí)間等要素，并加蓋醫(yī)院診斷證明專用章，若在多個(gè)醫(yī)院就診，各醫(yī)院均需提供診斷證明書；住院收據(jù)原件；費(fèi)用明細(xì)匯總表；全部住院病歷(入/出院通知書，病案首頁，醫(yī)囑單，體溫測量記錄等)；若為意外原因?qū)е伦≡?，則需同時(shí)提供意外事故相關(guān)證明，如交通事故。

城鄉(xiāng)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程

• 標(biāo)簽：   補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)新政策醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療