需要辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，大家知道如何辦理相關(guān)手續(xù)嗎？大家保保險(xiǎn)網(wǎng)將為大家詳細(xì)講述徐州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例、報(bào)銷申請材料及城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)辦理流程。

徐州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

一.學(xué)生、兒童醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例(18萬元以下)

1.三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為55%；

2.二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；

3.一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。

二.年滿70周歲以上的老年人醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例(10萬元以下)

1.三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%；

2.二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；

3.一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。

三.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例(10萬元以下)

1.三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%；

2.二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%；

3.一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%。

徐州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

1.住院治療的醫(yī)療費(fèi)用；

2.急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；

3.符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用；

4.符合規(guī)定的其他費(fèi)用。

徐州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請材料

一.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料

1、戶口簿(原件、復(fù)印件)；

2、1寸同底版彩色照片2張；

3、如有下列證件請攜帶：《徐州市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、《徐州市特困職工證》、《中華人民共和國殘疾人證》。

二.城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料

1、單位資格證書(營業(yè)執(zhí)照或法人證書)原件及復(fù)印件；

2、技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書及復(fù)印件；

3、法定代表人身份證及復(fù)印件；

4、稅務(wù)登記證及復(fù)印件。

徐州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)辦理流程

一.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)辦理流程

1.受理環(huán)節(jié)

居民參保時(shí)持有關(guān)證件，到戶籍地社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)。填寫《徐州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》，如所需提供證件材料不全工作人員當(dāng)場退回并告知需補(bǔ)齊內(nèi)容；

2.初審環(huán)節(jié)

符合申報(bào)條件的居民，社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)當(dāng)日內(nèi)將《徐州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》的明細(xì)內(nèi)容錄入系統(tǒng)；

3.復(fù)核環(huán)節(jié)

社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)將參保信息上報(bào)各辦事處復(fù)核；

4.繳費(fèi)環(huán)節(jié)

參保居民持有關(guān)證件，到居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繳納居民醫(yī)保費(fèi)及工本費(fèi)；

5.審定環(huán)節(jié)

各區(qū)人力資源和社會(huì)保障局根據(jù)上報(bào)信息進(jìn)行審定無誤后，打印參保證、歷、卡。

二.城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)辦理流程

新成立單位及尚未參加社會(huì)保險(xiǎn)的用人單位應(yīng)到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記。

• 標(biāo)簽：   醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療