為了簡(jiǎn)化醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程,大連社保局對(duì)職工住院、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合報(bào)銷流程做出調(diào)整。大連大病醫(yī)療保險(xiǎn)支付有哪些標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)保卡的領(lǐng)取有哪些條件呢?大家保保險(xiǎn)網(wǎng)將為大家詳細(xì)講述2016年大連醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程。
大連醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程
1.城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院報(bào)銷流程(醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷)
①入院時(shí):有醫(yī)保的患者,憑身份證辦理社保登記手續(xù),然后到病房住院。
②出院時(shí):醫(yī)生安排患者出院,憑入院登記表及身份證到住院收費(fèi)處辦理出院結(jié)算手續(xù)。
2.城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院報(bào)銷流程(醫(yī)院醫(yī)保辦直接報(bào)銷)
①入院時(shí):參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院。
②出院時(shí):醫(yī)生安排出院,到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理出院費(fèi)用結(jié)算。然后將住院?jiǎn)螕?jù)、收費(fèi)單據(jù)、參保的醫(yī)保卡和身份證,到設(shè)立在醫(yī)院的醫(yī)保辦進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算,報(bào)銷條件一定要符合居民醫(yī)保報(bào)銷條件的,報(bào)銷比例是根據(jù)醫(yī)院等級(jí)報(bào)銷,還有醫(yī)院設(shè)立了報(bào)銷起點(diǎn)的。具體根據(jù)各地政策不一 。
3.新農(nóng)合醫(yī)保住院報(bào)銷流程(醫(yī)院醫(yī)保辦直接報(bào)銷)
①入院時(shí):參保人員憑身份證和醫(yī)生的安排,先到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理入院手續(xù),繳納住院押金。
②出院時(shí):根據(jù)醫(yī)生的安排出院,辦理出院手續(xù)和費(fèi)用結(jié)算,然后將收據(jù)、住院?jiǎn)螕?jù)、身份證、醫(yī)???/a>到醫(yī)保辦,辦理住院報(bào)銷。
大病醫(yī)療保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)
1.個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在5萬(wàn)元以下(含5萬(wàn)元)的部分,支付50%;
2.個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下(含10萬(wàn)元)的部分,支付55%;
3.個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在10萬(wàn)元以上15萬(wàn)元以下(含15萬(wàn)元)的部分,支付60%;
4.個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在15萬(wàn)元以上20萬(wàn)元以下(含20萬(wàn)元)的部分,支付65%;
5.個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在20萬(wàn)元以上的部分,支付70%。
6.支付額度累進(jìn)結(jié)算,不設(shè)封頂線。
大連醫(yī)保卡領(lǐng)取條件
1.參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請(qǐng)辦理,區(qū)縣醫(yī)保中心當(dāng)場(chǎng)予以辦結(jié)。
2.用人單位集中辦理時(shí),可憑單位介紹信及經(jīng)辦人本人有效證件至所屬的區(qū)縣醫(yī)保中心辦理,然后由用人單位將《醫(yī)保卡》發(fā)給參保人。
大連醫(yī)??ㄞk理時(shí)間
1.夏季時(shí)間:8:30-12:00,2:30-5:30;
2.冬季時(shí)間:8:00-11:30,2:00-5:00。
大連醫(yī)??I(lǐng)取時(shí)間
參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,由當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)管理部門會(huì)發(fā)放醫(yī)保卡一般醫(yī)??ㄔ?個(gè)月內(nèi)能拿到。
大連醫(yī)??I(lǐng)取地點(diǎn)
標(biāo)簽: 報(bào)銷流程醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療