讓孩子健康快樂的成長是每位家長的心愿,也是社會共同的責(zé)任。2016年山東青島兒童醫(yī)療保險報銷比例是多少呢?大家保保險網(wǎng)將為大家詳細(xì)講述2016年山東青島兒童醫(yī)療保險報銷比例。
山東青島兒童醫(yī)療保險報銷比例
一、5000元以下部分
1.三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷20%;
2.二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷15%。
二、5000元至10000元部分
1.三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷10%;
2.二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷10%。
三、10000以上部分
不分醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別,統(tǒng)一報銷10%。
注意事項:在一個醫(yī)療年度內(nèi),基本醫(yī)療保險基金最高支付限額為15萬元。若為獨生子女結(jié)算時提高統(tǒng)籌比例5%。 出院結(jié)算時是按照以上政策執(zhí)行報銷。
山東青島兒童醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)
1.三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元;
2.二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立;
3.在一個醫(yī)療年度內(nèi),第一次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)按照100%執(zhí)行;
4.第二次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)按照50%執(zhí)行;
5.第三次及以上住院的,不再設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)。
山東青島兒童醫(yī)療保險參保對象
1、青島中等以下學(xué)校學(xué)籍的全日制學(xué)生、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)在冊兒童;
2、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)非青島戶籍在冊兒童參保,需其父母一方正在參加青島社會保險并連續(xù)繳費滿1年以上。
山東青島兒童醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準(zhǔn)
130元。享受最低生活保障待遇家庭參保人的個人繳費部分,由財政給予全額補貼;低保邊緣家庭參保人、重度殘疾人的個人繳費部分,由財政補貼50%。
山東青島兒童醫(yī)療保險參保流程
1、家長將醫(yī)療保險費用繳納到學(xué)校和學(xué)前教育機(jī)構(gòu);
2、學(xué)校和學(xué)前教育機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)代收;
3、學(xué)校和學(xué)前教育機(jī)構(gòu)將醫(yī)療保險費用繳交到社保機(jī)構(gòu)。