新農(nóng)合報(bào)銷問題一直是大家比較關(guān)注的話題,對報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例關(guān)注度比較高。2016年山東省新農(nóng)合報(bào)銷比例是多少呢?本文將為大家講述2016年山東省新農(nóng)合報(bào)銷比例。
山東省新農(nóng)合報(bào)銷比例
一、新農(nóng)合補(bǔ)償比例
1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)85%;
2.縣級65%;
3.市級55%;
4.省級50%。
二、重大疾病報(bào)銷比例
1.本省任何級別醫(yī)院就診一般都不低于70%;
2.二次報(bào)銷比例為個(gè)人負(fù)擔(dān)部分8000元以內(nèi)(含8000元)報(bào)銷17%,超出8000元的部分報(bào)銷73%。
三、新農(nóng)合不予報(bào)銷范圍
1.精神??;
2.冠心?。?/p>
3.糖尿?。?/p>
4.急性腦血管病后遺癥;
5.肝硬化;
6.結(jié)核?。?/p>
7.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等慢性病
山東新農(nóng)合重大疾病報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
重大疾病新農(nóng)合補(bǔ)償和商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷的最高年度限額一般為各20萬元。
山東新農(nóng)合重大疾病報(bào)銷范圍
兒童白血病、兒童先天性**病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病(精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神障礙、雙相(情感)障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙)、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、耐多藥肺結(jié)核、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌20類疾病。
山東新農(nóng)合生育住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
正常孕產(chǎn)住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為400元左右,而不是按住院費(fèi)用比例進(jìn)行補(bǔ)償,只有疾病性剖宮產(chǎn)才按住院費(fèi)用比例進(jìn)行補(bǔ)償。
山東新農(nóng)合報(bào)銷材料
1.參合人員身份證(戶口本);
2.合作醫(yī)療證(卡);
3.照片及住院發(fā)票;
4.費(fèi)用明細(xì);
5.出院小結(jié)或診斷證明書;
6.轉(zhuǎn)院證明(如有);
7.重大疾病鑒定表。
標(biāo)簽: 新農(nóng)合